2023副高卫生职称考试宝典消化内科学(副高)真题详细解析(N5)

1. [单选题]痰浊头痛的特点是（ ）

A. 头重如裹
B. 头痛如裂
C. 头痛而空
D. 头痛而晕
E. 头痛昏蒙

2. [单选题]关于肝肾综合征，下列错误的是

A. 多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化
B. 表现为少尿或无尿
C. 低钠血症
D. 低尿钠症
E. 肾衰竭为不可逆性

3. [单选题]肝硬化腹水的治疗，每次放腹水量应是

A. 1000～1500ml
B. 2000～3000ml
C. 3000～4000ml
D. 4000～5000ml
E. 5000ml以上

4. [单选题]男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎
B. 营养不良性水肿
C. 慢性肾盂肾炎
D. 黏液性水肿
E. 老年性水肿

5. [单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证

6. [单选题]男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(++++)，血清白蛋白14g/L，血胆固醇12mmol/L。应用泼尼松每日50mg治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（-）。下一步如何治疗( )

A. 停用泼尼松
B. 加用环磷酰胺
C. 泼尼松开始减量
D. 泼尼松原剂量维持使用
E. 加用苯丁酸氮芥

7. [单选题]地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（ ）

A. 解毒敛疮
B. 活血止痛
C. 清热利尿
D. 化瘀止血
E. 祛痰止咳

8. [单选题]下列哪种疾病与胃癌发病无关

A. 萎缩性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃息肉
D. 胃平滑肌瘤
E. 胃大部切除术后残胃

9. [单选题]判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是( )

A. 少尿，水肿
B. 缺氧与高碳酸血症
C. 剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D. 静脉压明显升高
E. 颈静脉充盈与右肋下肝大

10. [单选题]水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是

A. 降低肠道酸度促使溃疡愈合
B. 抑制炎症反应
C. 促使肠上皮细胞再生
D. 抑菌作用
E. 以上均不是

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：一次放腹水超过3000ml，会引起腹腔压力迅速下降，从而会导致腹腔内血管迅速扩张，继之出现血液循环中的血液再分布，导致血容量相对不足而出现低血压休克如头晕、心悸、恶心、气促、面色苍白、脉速等表现。过多的放液还会诱发肝性脑病、电解质紊乱等并发症，正确答案为B。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：①胃癌与胃幽门螺杆菌感染有关；②一些危险性高的胃良性疾病如胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，时间长久有可能癌变；③部分胃溃疡可发展为胃癌；④胃平滑肌瘤是较常见的胃良性肿瘤，由于来源于间叶组织，有变为胃平滑肌肉瘤的可能性，但与胃癌（来源于腺上皮组织）发病无关。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)抑制肠粘膜的前列腺素合成和炎症介质白三烯的形成，对肠道炎症有显著的抗炎作用。

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