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[单选题]男,猛抬重物后腰剧烈痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是
A. 腰椎骨折
B. 腰椎滑脱
C. 腰部肌筋膜炎
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰扭伤
[单选题]1岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是
A. 乙脑疫苗
B. 百白破混合疫苗
C. 乙肝疫苗
D. 麻疹疫苗
E. 卡介苗
正确答案 :B
解析:小儿1岁以内必须完成卡介苗,脊髓灰质炎三型混合疫苗,百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂,麻疹减毒疫苗及乙型肝炎病毒疫苗等五种疫苗的预防接种。1.5~2岁需要复种百白破混合制剂。故选B。
[单选题]女,18岁。右上肢内收位跌倒,右肘部触地。右肩疼痛,活动障碍。查体:右上臂呈内收畸形,右肩部肿胀,稍下方有明显压痛,X线片显示右肱骨外科颈骨折为内收型,其骨折断端的移位是
A. 向内成角
B. 向外成角
C. 向后成角
D. 向前成角
E. 无成角畸形
正确答案 :B
解析:肱骨外科颈骨折是外科比较常见的一种骨折类型,根据其不同的受伤机制和临床表现,分为无移位型(嵌插型)、外展型和内收型三类。肱骨外科颈骨折内收型相对少见。它的受伤机制与外展型骨折相反。跌倒时手或肘着地,上肢内收,骨折近端肱骨头外展,骨折远端肱骨干内收,形成向外成角畸形。因此本题选B。
[单选题]男,72岁。痰中带血4月余。无发热盗汗。吸烟50年,10支/天,1年前胸部X线片检查发现右上肺2cm×2cm结节影。本次入院胸部X线检查示:右上肺4cm×3cm团块影,首先考虑诊断是
A. 肺脓肿
B. 肺错构瘤
C. 肺结核球
D. 肺囊肿
E. 肺瘤
正确答案 :E
解析:应该首先考虑肺癌。
[单选题]下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因
A. 糖皮质激素
B. 酗酒
C. 严重感染
D. 心力衰竭
E. 胰岛素治疗中断
正确答案 :D
解析:1型糖尿病患者有自发DKA倾向,2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA。最常见的诱因是感染,其余包括胰岛素治疗中断或不适当减量、应激、酗酒、药物(糖皮质激素、拟交感药物等)。心力衰竭为DKA的并发症。
[单选题]下列关于环境的生态平衡的概念,描述最准确的是
A. 自然环境中各种生物间的动态平衡
B. 人与环境间物质转换的平衡
C. 环境中生物之间,生物与环境之间的动态平衡
D. 环境中非生物因素与人类之间的动态平衡
E. 生物体内各种物质的吸收与排泄之间动态平衡
正确答案 :C
解析:生态平衡:生态系统中各个环节的质和量相对稳定和相互适应的状态。食物链是由食物关系把多种生物连接起来,一种生物以另一种生物为食,另一种生物再以第三种生物为食……彼此形成一个以食饵为形式的链锁关系。生态系统中的食物关系很复杂,各种食物链相互交错,形成食物网。任何生态系统都通过食物链进行物质循环和能量流动。
[单选题]与Asherman综合征有关的是
A. 子宫
B. 垂体
C. 下丘脑
D. 卵巢
E. 无正确选项
正确答案 :A
解析:1.Asherman综合征即人工流产后宫颈或宫腔黏连,由多次流产,术后感染及术后卵巢功能低下引起,临床出现闭经,月经过少和不孕 。
[单选题]男,50岁。上腹部隐痛5年,间歇性黑便,体重下降,近3个月疼痛加重,并向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 胰腺癌
D. 十二指肠溃疡
E. 慢性胰腺炎
正确答案 :B
解析:此题属经验性试题,要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。(1)备选答案A胃溃疡一般为规律性疼痛,周期性发作,一般无体重下降,腹部查体应无固定肿块,故可排除。(2)C,胰腺癌患者疼痛一般较剧烈,一般无间歇性黑便,故可排除。(3)D,十二指肠溃疡疼痛特点有季节性,表现为上腹部或剑突下的疼痛,有明显的节律性,与进食密切相关。腹部查体一般无固定肿块,故可排除。(4)E,慢性胰腺炎无间歇性黑便,一般无贫血,故可排除。