护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括

[单选题]护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括

A. 痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少1500ml
B. 呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧
C. 室内不摆花草
D. 不使用羽毛制品等易引起过敏的物品
E. 卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾

正确答案 ：E

解析：支气管哮喘时应进食营养丰富、高维生素的清淡流质、半流质饮食，禁食某些过敏性食物，鱼、虾、蛋等。

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[单选题]用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的

A. 照射前应清扫尘埃
B. 物品距灯管50～60cm
C. 灯管用无水乙醇纱布擦拭
D. ：灯亮开始即计时
E. 关灯后冷却3～4min再开启

正确答案 ：D

[单选题]小儿的自我概念开始形成的时期是( )

A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄前期
D. 学龄期
E. 青春期

正确答案 ：C

解析：小儿的自我概念开始形成于学龄前期。

[单选题]妊娠24周后胎心听诊部位错误的是

A. 骶右前位，在母体脐上右侧听
B. 枕左前位，在母体右下腹听
C. 肩先露，在母体脐部附近听
D. 枕右前位，在母体右侧听最清楚
E. 骶左前位，在母体脐上左侧听

正确答案 ：B

解析：胎心听诊应该在胎儿背部稍靠上方听得最清楚，枕左前位时胎儿背部应在母体的左侧，因此应该在母体左侧听诊胎心音最清楚，而非母体右侧。

[单选题]患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是

A. 询问病史
B. 通知医生
C. 给热水袋以缓解疼痛
D. 测生命体征
E. 安慰患者

正确答案 ：C

解析：急腹症未明确诊断前应禁忌热疗。患者突然腹痛，如用热可缓解疼痛，但掩盖了病情的真相，可能贻误诊断和治疗。

[单选题]患者男，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发，多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是

A. 血氧饱和度仪
B. 气管切开包
C. 吸痰器
D. 除颤仪
E. 呼吸机

正确答案 ：D

解析：急性期应常规安置于心脏重症监护病房，进行心电、血压、呼吸检测3-5天，除颤仪处于随时备用状态。

[单选题]诊断急性白血病最可靠的依据是

A. 骨髓象见原始白细胞超过30%
B. 有肝、脾、淋巴结肿大
C. 血白细胞数剧增或剧减
D. 骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E. 有出血、贫血、感染三大症状

正确答案 ：A

[单选题]患者，男，26岁，头面及躯干前部烧伤。主诉口渴、疼痛剧烈，尿少。体检：脉搏细速，血压80/60mmHg，护士在评估患者血容量减少的原因，以下错误的是

A. 组胺升高
B. 氧自由基升高
C. 细胞因子释放
D. 代谢性碱中毒
E. 血液黏滞度增高

正确答案 ：D

解析：烧伤后的乏氧代谢，导致乳酸增加，产生代谢性酸中毒，使毛细血管扩张，血流缓慢。

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