患者女性，55岁。3个月来腹胀，食欲减退，低热。查体：腹饱满，

[单选题]患者女性，55岁。3个月来腹胀，食欲减退，低热。查体：腹饱满，移动性浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是

A. 腹腔积液常规
B. 红细胞沉降率
C. 腹腔镜+活检
D. 全胃肠钡透
E. 剖腹探查

正确答案 ：C

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[单选题]关于感染性腹泻的流行特征，叙述错误的是

A. 全年均可发病，一般好发于春秋季节
B. 部分感染如耶尔森菌肠炎等则发生于冬季或寒冷季节
C. 以细菌性腹泻为例，欧美国家以沙门菌属感染最为常见
D. 发病第一天即可有传染性
E. 主要通过粪－口传播

正确答案 ：A

[单选题]胃酸分泌减少见于

A. 萎缩性胃体胃炎
B. 糜烂性胃炎
C. 肥厚性胃炎
D. 早期胃癌
E. 浅表性胃炎

正确答案 ：A

解析：萎缩性胃体胃炎为胃体部弥漫萎缩，广泛而严重的胃体胃炎其胃酸分泌减少。

[单选题]下列哪项与胃酸分泌无关

A. 乙酰胆碱
B. 胃泌素
C. 肾上腺素
D. 胰岛素
E. 组织胺

正确答案 ：C

[单选题]头面部的温度觉传导二级神经元胞体在

A. 三叉神经半月节
B. 三叉神经脊束核
C. 三叉神经感觉主核
D. 丘脑腹内侧核
E. 三叉神经中脑核

正确答案 ：B

[多选题]关于经典发热待查定义的叙述，正确的是

A. 发热超过3周
B. 住院超过3天
C. 体温多次超过39℃
D. 经过至少一周的检查仍不能明确
E. 血培养多次阴性

正确答案 ：AD

[单选题]流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为

A. 肌注苯巴比妥
B. 20％甘露醇静脉快速输入
C. 注射山莨菪碱（654—2）
D. 立即气管切开
E. 使用人工呼吸机

正确答案 ：B

[多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括

A. 哮喘
B. 外周血嗜酸粒细胞增多
C. 血清总IgE水平升高
D. 肺间质纤维化
E. 中心性支气管扩张

正确答案 ：ABCE

解析：Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为：1、支气管哮喘；2、存在或以前曾有肺部浸润；3、中心性支气管扩张；4、外周血嗜酸性细胞增多（1000/mm3）；5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性；7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高；8、血清总IgE浓度增高（>1000ng/ml）。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变：急性期的肺浸润可呈一过性、持续性，以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致，表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变，包括中心性支气管扩张，常为近端支气管呈柱状或囊状扩张，远端支气管可正常，这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。

[单选题]目前认为，肺心病的首要死亡原因是

A. 酸碱失衡及电解质紊乱
B. 休克
C. DIC
D. 肺性脑病
E. 心律失常

正确答案 ：D

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