急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项常为首发表现和患者就诊的

[单选题]急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项常为首发表现和患者就诊的原因( )

A. 少尿
B. 蛋白尿
C. 血尿
D. 高血压
E. 肾功能减退

正确答案 ：C

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[单选题]雷电击时最常出现( )

A. 惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸
B. 发生意识丧失、心跳和呼吸骤停
C. 低血容量性休克
D. 发生急性肾衰竭
E. 心肌和传导系统损害

正确答案 ：B

解析：雷电击属于高压电击，常发生意识丧失、心脏和呼吸骤停，如不及时复苏则会死亡。

[单选题]氯化钠慎用于脑、肾、心脏功能不全及血浆蛋白过低者，而禁用于( )。

A. 肺水肿
B. 脑水肿
C. 全身水肿
D. 以上都不是

正确答案 ：A

[单选题]女性40岁，家人发现其意识不清，抽搐2小时送急诊，查体，呼吸困难，紫绀、流涎、瞳孔缩小，血压85／60mmHg，双肺布满湿啰音，心率130次／分，抢救治疗措施应选( )

A. 控制液体入量，脱水利尿
B. 立即扩音，利尿
C. 立即给予呼吸兴奋药并通畅呼吸道
D. 立即给予糖皮质激素
E. 立即清水洗胃，并静脉足量应用阿托品

正确答案 ：E

[单选题]符合缺铁性贫血特点的是

A. 血清铁降低.总铁结合力降低.转铁蛋白饱和度降低
B. 血清铁降低.总铁结合力升高.转铁蛋白饱和度降低
C. 血清铁降低.总铁结合力正常.转铁蛋白饱和度降低
D. 血清铁降低.总铁结合力升高.转铁蛋白饱和度正常
E. 血清铁正常.总铁结合力升高.转铁蛋白饱和度降低

正确答案 ：B

解析：缺铁贫血血清铁低于8.95μmol/L，总铁结合力升高，大于64.44μmol/L，转铁蛋白饱和度降低＜15%。

[单选题]患者，男，60岁。活动后气急10年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。考虑为( )。

A. 肺癌
B. 支气管哮喘
C. 慢性肺源性心脏病
D. 慢性阻塞性肺疾病(气肿型)
E. 慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

正确答案 ：D

解析：过清音是肺气肿的典型体征。

[单选题]除有关节肿痛外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是( )。

A. 足跟、足掌部位痛
B. 关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节
C. 弥漫性肺间质病变
D. 胸腔积液(糖含量正常)
E. 腕、掌指、近指关节肿至少2周

正确答案 ：B

解析：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；②有3个或3个以上的关节肿痛，至少6周；③腕、掌指、近指关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)；⑦类风湿因子阳性。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿关节炎。

[单选题]55岁农民，多次发生进入谷仓数小时后的咳嗽，呼吸困难，发热与肌痛，在下列各项论述中除哪项外，均正确( )

A. 进入谷仓后数小时测肺功能显示为阻塞型通气障碍
B. 该病患发病机制不是速发型IgE变态反应
C. 病原可能为嗜热放线菌抗原
D. 若存在抗体对抗原内沉淀反应，则诊断为过敏性肺泡炎
E. 存在抑制细胞功能的缺陷

正确答案 ：E

[单选题]关于脊柱结核的描述，正确的是( )。

A. 疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著
B. 骨与关节结核中发病率最低
C. 一般无脊柱畸形
D. 一般没有低热、盗汗等全身症状
E. 寒性脓肿是少数患者就诊的最早体征

正确答案 ：E

解析：脊柱是骨关节结核发病率最高的部位。早期症状和体征不明显。活动期常有疲劳、低热、盗汗及食欲缺乏。病变关节肿胀疼痛，但疼痛程度较化脓性关节炎轻。活动后疼痛加重，休息后稍减轻。晚期关节畸形和功能障碍。如关节旁有窦道形成，常可见有干酪样物质流出。滑液或滑膜组织中可检出抗酸染色阳性杆菌，结核分枝杆菌培养80%为阳性。

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