患者36岁，停经32周，突然寒战、高热、腰痛并尿频。尿痛1周，既

[多选题]患者36岁，停经32周，突然寒战、高热、腰痛并尿频。尿痛1周，既往无类似发作史。查体：体温39.5℃，右侧肾区叩痛阳性。尿蛋白(+)，白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/HP，比重1.022。此患者诊断不可能是( )

A. 妊娠合并急性肾盂肾炎
B. 妊娠合并膀胱炎
C. 妊娠合并肾结石
D. 妊娠合并肾炎
E. 妊娠合并肾结核

正确答案 ：BE

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[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木

正确答案 ：AB

[单选题]妊娠合并肝炎正确的治疗是

A. 无论病情进展如何，28周后及早终止妊娠
B. 妊娠中期需终止妊娠
C. 重症肝炎易出血，尽量选择经阴道分娩
D. 终止妊娠前用维生素K
E. 妊娠早期保胎

正确答案 ：D

[多选题]妊娠合并糖尿病对围生儿的影响有

A. 死胎
B. 新生儿低血镁
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿高胆红素血症
E. 胎儿畸形

正确答案 ：ABCDE

解析：妊娠合并糖尿病对围生儿的并发症有影响新生儿高胆红素血症，新生儿高胆红素血症

[单选题]以下是正常阴道可寄居的微生物，除了

A. 大肠埃希菌
B. 加德纳菌
C. 消化球菌
D. 支原体
E. 淋球菌

正确答案 ：E

解析：正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居于阴道内，形成正常阴道菌群。需氧菌包括：棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌。兼性厌氧菌有乳杆菌、加德纳尔菌和大肠杆菌。厌氧菌包括捎化球菌、梢化链球菌、类杆菌、梭杆菌和动弯杆菌等。此外还有支原体及念珠菌。阴道与这些菌群形成一种平衡的生态，阴道环境影响着菌群，菌群也影响阴道环境。正常阴道中乳杆菌占优势，在维持阴道正常菌群中起关键作用。故选择E。

[单选题]26岁，停经6个月，阴道少量出血咖啡色10天，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压60/40mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（+），后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血，应选择下列哪项处理最适宜

A. 先输血纠正休克后开腹手术
B. 即刻剖腹检查
C. 边纠正休克边手术
D. 活血化瘀治疗
E. 注射止血药，情况不好转再手术

正确答案 ：C

[单选题]关于双胎分娩的处理，正确的是

A. 第一胎娩出后立即断脐
B. 第一胎娩出后立即人工破膜娩出第二胎
C. 第一胎娩出后，肌注缩宫素防止产后出血
D. 第二胎为横位，即行剖宫产
E. 第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后流血

正确答案 ：A

解析：双胎妊娠分娩时，第一胎儿娩出后，应立即断脐，助手扶正第二胎儿胎位，保持纵产式，等待15～20分钟后，第二胎儿自然娩出。如等待15分钟仍无宫缩，则可人工破膜或静脉滴注缩宫素促进宫缩。第二个胎儿娩出后应立即肌注或静脉滴注缩宫素，腹部放置沙袋，预防产后出血。

[单选题]有关复方短效口服避孕药不良反应正确的是

A. 类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B. 服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后
C. 能使经血量多，不适用于经量多的妇女
D. 白带增多系孕激素作用的结果
E. 体重减轻系因进食少，恶心所致

正确答案 ：B

解析：类早孕反应系雌激素刺激胃黏膜所致；能使经量减少，不适用于经量少的妇女；白带增多系雌激素的作用；体重增加系孕激素作用的结果。

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