中医内科副高医学高级职称历年考试真题(R1)

1. [单选题]胃阴不足呃逆的最佳选方是

A. 橘皮竹茹汤
B. 沙参麦冬汤
C. 益胃汤
D. 五汁安中饮
E. 一贯煎

2. [单选题]下列各项中，脾切除手术对于哪种疾病的效果最佳

A. 再生障碍性贫血
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 遗传性球形红细胞增多症

3. [单选题]黄疸的发生，以以下何种邪气为主

A. 寒
B. 湿
C. 热
D. 风
E. 暑

4. [单选题]项背强直，肢体酸重，筋脉拘急，胸脘痞闷，身热，渴不欲饮，溲短赤，苔黄腻，脉滑数，选用

A. 薏苡仁汤
B. 三仁汤
C. 茵陈蒿汤
D. 五苓散
E. 越脾加术汤

5. [单选题]以下哪项不是理中丸的主治范围

A. 腹痛喜得温按
B. 阳虚失血
C. 中焦虚寒所致的小儿慢惊风
D. 肝胃虚寒之胃脘痛
E. 脾胃虚寒之下利

6. [多选题]诊断喘证在病史方面多有

A. 慢性咳嗽
B. 暴饮暴食
C. 哮病
D. 肺痨
E. 心悸

7. [多选题]胸痹可放射到

A. 肩背
B. 咽喉
C. 胃脘部
D. 左侧头部
E. 左上臂内侧

8. [单选题]某患者下痢赤白黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。首选治疗方为

A. 葛根芩连汤
B. 白头翁汤
C. 连理汤
D. 芍药汤
E. 胃苓汤

9. [单选题]根据“十九畏”的理论，五灵脂不宜配伍

A. 玄参
B. 苦参
C. 人参
D. 莱菔子
E. 蒲黄

10. [单选题]下列哪项为阴虚火旺型心悸的主证之一

A. 胸脘痞闷
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 以上均不是

1.正确答案 ：C

解析：呃逆胃阴不足证症状：呃声短促而不得续，口干舌燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。证机概要——阴液不足，胃失濡养，气失和降。治法——养胃生津，降逆止呃。代表方——益胃汤 养胃生津，治胃阴不足，口干舌燥，舌干红少苔者。故正确答案为C。

2.正确答案 ：E

解析：无胆色素尿性黄胆综合征又称遗传性球形红细胞增多症，是一种红细胞膜有先天性缺陷的疾病，其特点为慢性过程中伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸，血液中球形细胞增多，红细胞的渗透脆性增加。本病主要的治疗方法是脾切除，它能减轻绝大多数遗传性球形红细胞增多症的贫血，使网织红细胞接近正常(降至1%～3%)。对于多数重型遗传性球形红细胞增多症，虽然不能完全缓解，但能显著改善症状。一般切脾后数天黄疸消退，血红蛋白增高;红细胞寿命延长，但不能完全恢复正常;外周血小球形红细胞形态和数量无变化，MCV可降低，MCHC仍然增高;白细胞和血小板增多。故正确答案为E。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：D

解析：葛根芩连汤解表清里；白头翁汤清热解毒，凉血止痢；连理汤温中清肠，调气化滞；芍药汤清热燥湿，调气和血；胃苓汤利水止泻，祛湿和胃。患者辨为湿热痢，治疗当选芍药汤清热燥湿，调气和血。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

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