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[单选题]对于行经皮肝穿刺胆道造影( PTC)检查后的患者,护士应重点观察
A. 呼吸,体温
B. 血压、腹部症状和体征变化
C. 切开渗血情况
D. 心率
E. 肝浊音界,腹胀
[单选题]不符合特级护理内容的是
A. 24小时专人护理
B. 严密观察病情及生命体征变化
C. 做好基础护理,严防并发症
D. 给予卫生保健指导
E. 填写危重病人护理记录单
正确答案 :D
解析:特级护理的内容:(1)专人24h护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施;(3)及时准确填写特别护理记录单;(4)备齐抢救物品和药品;(5)做好基础护理,防止并发症,确保患者安全。
[单选题]孕妇李某,32岁,诊断:①G1P0,孕37周;②妊娠合并糖尿病。收住产科待产。护理评估内容不包括
A. 糖尿病病史
B. 糖尿病家族史
C. 反复流产史
D. 慢性失血病史
E. 本次妊娠经过
正确答案 :D
解析:慢性失血病史与糖尿病无关。
[单选题]病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑
A. 尿毒症
B. 酮症酸中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 肺癌
E. 支气管感染
正确答案 :C
解析:有机磷农药属于有机磷酸酯或硫化磷酸酯类化合物,其化学性质具有易挥发、有蒜臭味的特点。
[单选题]护士在体温单上绘制肛温的符号为
A. ⊙(蓝色)
B. ○(蓝色)
C. ●(红色)
D. ╳(蓝色)
E. ●(蓝色)
正确答案 :B
解析:将体温绘制到体温单上的标记符号为:肛温“○(蓝色)”,口温“●(蓝色)”,腋温“╳(蓝色)”。
[单选题]患者男,45岁,十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻,医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出疑问
A. 奥美拉唑
B. 口服补液盐
C. 雷尼替丁
D. 止血敏
E. 地西泮
正确答案 :B
[单选题]书写病区报告的顺序是先写
A. 施行手术病人
B. 转入病人
C. 危重病人
D. 新入院病人
E. 转出病人
正确答案 :E
解析:病区值班报告由办公室护士或值班护士对病区内病人在本班的动态(指病人流动情况、新病人、危重病人的病情变化等),所做的书面交班。书写的顺序为出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等(E对)。
[单选题]患者,女,69岁,脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩,以下操作不正确的是
A. 手掌蘸少许50%乙醇
B. 力量由轻至重,再由重至轻
C. 按向心方向按摩
D. 按摩3~5分钟
E. 用掌心紧贴皮肤
正确答案 :E
解析:背部按摩是以手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤,作环形按摩。