2023妇产科学副高高级职称加血提分考试试题(M6)

1. [单选题]有关妊娠合并慢性肾炎，错误的是

A. 不宜妊娠者可以在妊娠早期行药物流产
B. 控制血压是防止本病恶化的关键，当血压>160/110mmHg时应用降压药
C. 若血清肌酐<13.6μmol/L，可继续妊娠
D. 终止妊娠以刮宫产为宜，同时行绝育术
E. 氮质血症型不宜妊娠

2. [单选题]32岁妇女。婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一2cm×6cm大小包块，活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是

A. B超
B. 诊断性刮宫
C. 宫腔镜检查
D. 腹腔镜+组织病理检查
E. CA125

3. [单选题]盆腔炎的并发症或后遗症极少见的是

A. 输卵管积水
B. 粘连性子宫后面
C. 输卵管卵巢囊肿
D. 输卵管妊娠
E. 弥漫性腹膜炎

4. [多选题]运动实验的适应证包括

A. 评估冠心病病人的心脏负荷能力
B. 对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C. 评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D. 观察是否有电解质紊乱
E. 观察洋地黄中毒的程度

5. [单选题]下列检查卵巢功能准确性最高的方法是

A. B超检查
B. 阴道细胞学检查
C. 基础体温测定
D. 子宫内膜病理检查
E. X线检查

6. [多选题]从治法包括（ ）

A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用

7. [单选题]妊娠期子宫的变化，正确的是

A. 足月妊娠时子宫血流量为300～500ml/min
B. 足月妊娠子宫血流量70%～75%供应胎盘，20%～25%供应子宫蜕膜层
C. 妊娠期BraxtonHicks收缩宫内压力约为25mmHg
D. 子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白
E. 子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加1倍

8. [单选题]下列哪项是正确的( )

A. 衔接、俯屈、下降、内旋转、仰伸、外旋转、复位
B. 衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转
C. 下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转
D. 衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转
E. 衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸复位、外旋转

9. [多选题]关于细菌性阴道病，下列哪些正确

A. 临床及病理特征无炎症改变
B. 阴道pH＜4.5
C. 分泌物呈灰白色，稀薄，黏度低
D. 首选治疗药物为甲硝唑
E. 镜下阴道脱落的表层细胞可边缘不清，细胞边缘附着大量加德纳尔菌

10. [单选题]最容易发生颈静脉怒张的疾病是

A. 急性左心衰竭
B. 急性广泛前壁心肌梗死
C. 缩窄性心包炎
D. 胸腔积液
E. 肝硬化

1.正确答案 ：A

解析：下列情况不宜妊娠：①妊娠前已有蛋白尿和高血压，血压>150／100mmHg。②妊娠前肌酐值>265μmol/L或尿素氮值>10 7。不宜妊娠者若已妊娠，在妊娠12周前应行人工流产。终止妊娠方式以剖宫产为宜，同时行绝育术。若血清肌酐<13.6μmol/L，可继续妊娠。控制血压是防止本病恶化的关键，当血压>160/110mmHg时应用降压药。故选择A。

2.正确答案 ：D

解析：根据该患者的临床表现和体检所见，应首先考虑到子宫内膜异位症的可能。腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，特别是对盆腔检查和B超检查均无阳性发现的不育或腹痛患者更是唯一手段，而且在腹腔镜下对可疑病变进行活检即可确诊为子宫内膜异位症。此外，子宫内膜异位症临床分期也只有在腹腔镜或剖腹探查的直视下方可确定。故本题选D。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：BCE

7.正确答案 ：D

解析：妊娠期子宫有很大的生理变化，妊娠期子宫生理变化具体内容如下： 1）子宫体： 明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml，子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm.孕14周起，子宫开始有不规则无痛性收缩，但这种宫缩的宫内压力<15mmHg，常不引起痛感，亦不使子宫颈扩张，故称Braxton Hicks收缩（布拉克斯顿。希克斯收缩）。 2）子宫峡部： 是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm，孕12周起逐步伸展拉长变薄，成为子宫腔的一部分，形成子宫段，临产时其长度可达7～10cm. 3）子宫颈： 孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大，呈紫蓝色。宫颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成黏稠的黏液塞，有防止细菌入侵的作用。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ACDE

解析：细菌性阴道病为阴道正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。阴道pH＞4.5，分泌物呈灰白色，稀薄，常黏附于阴道壁上但黏度很低易拭去。镜下阴道脱落的表层细胞可边缘不清，细胞边缘附着大量加德纳尔菌，故线索细胞阳性，胺臭味试验阳性，首选治疗药物为甲硝唑。ACDE正确。

10.正确答案 ：C

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