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下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是

来源: 考试宝典    发布:2023-06-22  [手机版]    

导言】考试宝典发布"下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是"考试试题下载及答案,更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是

A. 中毒性巨结肠
B. 肠穿孔
C. 癌变
D. 暴发型溃疡性结肠炎
E. 脓肿和瘘管形成


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[单选题]关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的

A. 正常人EES长约3~4cm
B. LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C. 一过性LES松弛不发生于正常人
D. 腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低
E. 正常人休息时LES压为10~30mmHg

正确答案 :C

解析:LES是指食管末端约3—4cm长的环形肌束(A),正常人休息时LES压力为10~30mmHg(E)。为一高压带,防止胃内容物反流入食管(B)。一些因素可影响LES压力降低,如腹内压增高及胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流(D)。正常人在吞咽时LES松弛,食物得以进入胃内。一过性LES松弛(TLESR)与吞咽时引起的LES松弛不同,无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激,松弛时间更长,LES压的下降速率更快,LES的最低压力更低。正常人也有TLESR,但较少。


[单选题]有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确

A. 溃疡的底部洁净,覆盖有灰白色纤维渗出物
B. 溃疡呈圆形或椭圆形,直径<2.5cm
C. 溃疡边缘整齐,且有炎性水肿和结缔组织增生等病变
D. 溃疡愈合后不遗留瘢痕
E. 溃疡发展时或累及肌层和浆膜层,有时穿透浆膜层引起穿孔

正确答案 :D


[多选题]下列有关肝肾综合征的叙述正确的是

A. 肾动脉造影示肾血管收缩,肾脏病理无明显异常
B. 肝移植治疗有效
C. 其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者
D. 预后好
E. 持续扩容治疗效果好

正确答案 :ABC

解析:1.扩容治疗常与药物治疗联合应用。扩容治疗并不能根本解决系统循环和肾血流动力学的变化故错误。2.预后差故D错误。3.HRS迄今仍是内科治疗的一个难题,一切治疗措施,旨在延长病人生存时间,等待进行肝移植,这是目前唯一有希望提高HRS生存率的治疗措施,宜尽早实施。4.其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者。5.肾脏病理检查无明显器质性病变的一种进行性、功能性的肾功能不全.肾动脉造影示肾血管收缩。


[单选题]在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时,宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列具有此种作用的糖皮质激素是

A. 泼尼松
B. 泼尼松龙
C. 布地奈德
D. 地塞米松
E. 琥珀酸钠氢化可的松

正确答案 :C

解析:布地奈德为新型糖皮质激素,主要在肠道局部起作用,全身不良反应较小。但泼尼松、泼尼松龙、地塞米松和琥珀酸钠、氢化可的松等都是全身起作用,全身的不良反应较大。


[单选题]重型溃疡性结肠炎首选的药物是

A. 肾上腺糖皮质激素
B. 水杨酸柳氮磺胺吡啶
C. 免疫抑制剂
D. 乳酸杆菌制剂
E. 抗生素

正确答案 :A

解析:糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者,特别适用于重度患者及急性暴发型患者。故本题选A。



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