医学职称副高考试宝典外科护理卫生副高高级职称历年考试真题试卷(Q0)

1. [单选题]溃疡并发瘢痕性幽门梗阻病人的主要表现为

A. 贫血、消瘦
B. 食欲减退
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀
E. 呕吐大量宿食

2. [多选题]椎动脉型颈椎病的临床表现为

A. 眩晕
B. 头痛
C. 视觉障碍
D. 四肢无力
E. 猝倒

3. [单选题]患儿男，5岁。因溺水致心跳呼吸骤停，现场处理第一步为

A. 应用强心剂
B. 胸外心脏按压
C. 口对口人工呼吸
D. 清除呼吸道和口腔异物
E. 做心电体检测

4. [单选题]关于软组织闭合性创伤的护理正确的是

A. 局部制动，患肢应与心脏在同一水平
B. 局部热敷，以促进炎症消散
C. 为缓解疼痛，应注意先选用夹板、绷带等固定，而后采取手术复位
D. 对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现
E. 血肿较大者立即切开引流

5. [多选题]骨软骨瘤的特点是

A. 是常见的良性骨肿瘤
B. 以青少年多见
C. 发生于长骨的干骺端
D. 恶变率高
E. 骨骺线闭合后肿瘤停止生长

6. [单选题]慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是

A. 肺结核
B. 自发性气胸
C. 肺不张
D. 慢性肺源性心脏病
E. 肺炎

7. [多选题]直肠肛管疾病非手术治疗护理措施为 ( )

A. 保持大便通畅
B. 肛门坐浴
C. 坚持保健活动
D. 缓解疼痛
E. 预防并发症

8. [多选题]内脏痛的生理特征是

A. 缓慢而持久
B. 不能精确定位
C. 对刺激分辨能力差
D. 常伴有恶心，出汗等植物神经系统症状
E. 常放射或牵涉到其他区域

9. [单选题]环氧乙烷气体灭菌生物监测必须

A. 每包进行
B. 每锅进行
C. 每天进行
D. 每周进行
E. 每月进行

10. [单选题]控制感染最简单、直接、有效的措施为

A. 加强医护人员教育
B. 控制感染源
C. 切断传播途径
D. 保护易感宿主
E. 有效药物治疗

1.正确答案 ：E

解析：有长期的溃疡病史，主要表现为腹痛和反复发作的呕吐。呕吐是最为突出的症状，常发生在下午或晚间，呕吐量大，呕吐物为宿食，伴有腐败酸臭味，但不含胆汁。

2.正确答案 ：ABCE

解析：（1）偏头痛：以颞部为剧，多呈跳痛或刺痛。（2）迷路症状：主要为耳鸣、听力减退及耳聋等。（3）前庭症状：主要表现为眩晕，（4）记忆力减退。（5）视力障碍：出现视力减退、视物模糊、复视、幻视及短暂的失明等。（6）精神症状：以神经衰弱为主要表现，多伴有近事健忘、失眠及多梦现象。（7）发音障碍：主要表现为发音不清、嘶哑及口唇麻木感等，严重者可出现发音困难，甚至影响吞咽。（8）猝倒

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：对于软组织闭合性创伤患者，伤肢应制动，抬高15°～30°，故A错误；创伤早期应局部冷敷以减少渗血和肿胀，24小时后再采取热敷和理疗以促进吸收和炎症消散，故B错误；为缓解疼痛，应先行复位，再选用夹板、绷带等固定，故C错误；对于血肿较大者应在无菌操作下穿刺抽吸而非切开引流，故E错误。选项D是正确的护理措施，对挤压伤病人应观察尿量、尿色、尿比重，注意是否发作急性肾衰竭。故答案为D。

5.正确答案 ：ABCE

解析：骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤，通常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，又称外生骨疣。本病可分为单发性和多发性，后者有遗传倾向，并影响骨骺发育或产生肢体畸形，称为多发性遗传性骨软骨瘤病，或骨干续连症。病变位于干骺端。

6.正确答案 ：D

解析：慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是慢性肺源性心脏病。慢性肺源性心脏病约占80％～90%是由COPD引起。COPD可引起肺血管的重构，使血管腔狭窄、闭塞、肺血管阻力增加，发展为肺动脉高压。缺氧引起继发性红细胞增多，血液黏稠度增加，肺血管阻力增加；缺氧引发醛固酮增加，水、钠潴留；同时，肾小动脉收缩、肾血流量减少，加重水、钠潴留，使血容量进一步增加，更使肺动脉压升高。肺循环阻力增加，肺动脉高压可加重右心室后负荷，引起右心室代偿性肥厚、扩张，逐渐发展为慢性肺源性心脏病（简称肺心病）。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：① 预防便秘② 肛门坐浴 ③ 指导病人坚持保健活动 ④ 缓解疼痛。 ⑤ 预防并发症。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：内脏痛是临床常见的症状。内脏痛与皮肤痛相比较有下列特征：①缓慢、持续、定位不清楚和对刺激的分辨能力差。例如，腹痛时常不易明确分清疼痛发生的部位；②能使皮肤致痛的刺激（切割、烧灼等），作用于内脏一般不产生疼痛；而机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激作用于内脏，则能产生疼痛。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：感染源、传播途径、易感宿主是感染链的三要素。因此控制感染主要手段是利用各种医疗措施阻止感染链的形成。最简单、直接、有效的手段亦是利用各种隔离技术切断传播途径。关键措施：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及检测和通过检测进行效果评价。

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