卫生高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)终极模考试试题(R4)

1. [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

A. 白术
B. 茯苓
C. 炙甘草
D. 人参
E. 干姜

2. [单选题]重度溃疡性结肠炎的主要表现

A. 黏液脓血便，每日8次
B. 体温>37.5℃，至少持续3天以上
C. 每日腹泻5次
D. 血沉>25mm／h
E. 血清白蛋白<35g／L

3. [单选题]男性，45岁。6个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺杆菌抗体阳性。最佳的治疗方法是

A. 抑酸剂
B. 胃黏膜保护剂
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺杆菌

4. [单选题]男，42岁，二月来乏力.尿少.腹胀，但胃口尚好，无腹泻.无肝炎史，无消化道出血史，有饮酒嗜好，每日黄酒二两共6年.体检：血浆白蛋白29克/L；HBsAg(+)，B超示有少量腹水.应诊断为 ( )

A. 酒精性肝硬化
B. 隐源性肝硬化
C. 肝炎后肝硬化
D. 肝硬化代偿期
E. 肝炎后肝硬化失代偿期

5. [单选题]女，20岁，近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考虑为

A. 溶血性黄疸
B. 胆汁淤积性黄疸
C. 肝细胞性黄疸
D. 先天性非溶血性黄疸
E. 以上都不是

6. [单选题]男性患者，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近3个月来腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血，下述诊断最合适的是

A. 胃溃疡活动期
B. 胃溃疡并慢性穿孔
C. 胃溃疡并胃炎
D. 胃溃疡恶性变
E. 胃溃疡并出血

7. [多选题]溃疡型胃癌的特点有

A. 边缘不整齐
B. 周围黏膜中断
C. 底部平坦
D. 直径<1.0cm
E. 呈火山口状

8. [单选题]关于"共同通道学说"下列错误的是

A. 在解剖上大约70%～80%的胰管与胆总管汇合成共同通道
B. 共同通道开口于十二指肠壶腹
C. 胆石易嵌顿于壶腹部
D. 将会导致下行性胆管炎
E. 将会导致胰腺炎

9. [单选题]下列除哪项外均符合急性糜烂性胃炎的改变

A. 胃黏膜多发性糜烂
B. 胃黏膜点片状出血
C. 胃黏膜浅小溃疡
D. 病变多见于胃底及胃体
E. 病理检查有大量淋巴细胞浸润

10. [单选题]正常人肾脏不易触及，有时可触及右肾下极，当深吸气时能触及1/2以上肾脏，但大小正常，表面光滑，无压痛者常表示下列哪一种病症

A. 肾盂积水
B. 肾盂积脓
C. 肾肿瘤
D. 肾下垂
E. 多囊肾

1.正确答案 ：ACD

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：患者行胃镜检查提示胃溃疡，且幽门螺杆菌阳性。对于幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可以促进溃疡愈合，而且可以预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无并发症，均应予以根除。根除幽门螺杆菌后再应用常规溃疡治疗药物完成胃溃疡的治疗疗程。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABE

解析：溃疡型胃癌约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。故ABE正确。

8.正确答案 ：D

解析：关于"共同通道学说"，在解剖上大约70%～80%的胰管与胆总管汇合成共同通道，并开口于十二指肠壶腹部，一旦结石嵌顿在壶腹部，将会导致胰腺炎与上行性胆管炎。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

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