【导言】考试宝典发布"女,44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为170~200/130~140"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女,44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为170~200/130~140mmHg,近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为
A. 急性视盘病变
B. 脑出血
C. 恶性高血压
D. 脑栓塞
E. 高血压脑病
[单选题]乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后,引起相应的皮肤改变是
A. 橘皮样变
B. 乳头内陷
C. 表面皮肤凹陷
D. 局部水肿
E. 铠甲状胸壁
正确答案 :C
解析:表面皮肤凹陷及酒窝征是由乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)所导致的。
[单选题]男,22岁,农民。11月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点,前1日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是
A. 败血症
B. 血小板减少性紫癜
C. 流行性出血热
D. 钩体病
E. 肾盂肾炎
正确答案 :C
解析:1.患者有发热、三痛(头痛、眼眶痛、腰痛),热退后出现低血压,出血点,是典型的流行性出血热。故选C。2.败血症:以瘀点为主的皮疹,累及大关节的关节痛,轻度的肝脾大,重者可有神志改变。3.血小板减少性紫癜:皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血(无眼眶痛、腰痛表现)。4.钩端螺旋体病病人有发热、头痛、全身乏力(腿软明显)、眼结膜充血、腓肠肌痛,病人无腰痛。5.急性肾小球肾炎:典型病例于咽峡部,皮肤等处链球菌感染后发生水肿,血尿,蛋白尿等症状。因此应选C。
[单选题]有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是
A. 齿状线以上是黏膜,以下是皮肤
B. 齿状线以上发生的痔是内痔,以下的痔是外痔
C. 齿状线以上由直肠上、下动脉供血,以下由肛管动脉供血
D. 齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结
E. 齿状线以上受自主神经支配,以下属阴部内神经支配
正确答案 :D
解析:齿状线以上淋巴引流入髂内淋巴结,以下的流入髂外淋巴结及腹股沟淋巴结。
[单选题]一对农村夫妇抱着白喉病患儿来院求治,患儿因呼吸困难,医生决定马上做气管切开,但患儿父母不予表态。这时患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危。下列最能得到伦理辩护的做法是
A. 在家属态度不明时,顺其自然
B. 在家属同意治疗但拒绝手术时,告知后果家属自负
C. 在家属同意但不签字的情况下,立即手术
D. 在家属同意但不签字的情况下,等待签字后手术
E. 在家属不同意且又不签字的情况下,不实施手术
正确答案 :C
解析:A是明显不负责任,B是推卸责任,D、E是怕承担责任;C是将患者利益放在首位而医生甘愿承担风险,体现了高度负责的精神,故选C。
[单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
A. P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室
B. 相邻R-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
C. P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
D. P-R间期>0.20秒,P波下传无受阻
E. P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室
正确答案 :C
解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是:①PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传心室;②相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室;③包含受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍;最常见的房室传导比例为3:2或5:4。根据此标准,只有选项C所描述的符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现。故选C。
[单选题]有生命危险的体液pH上限是
A. 7.6
B. 7.8
C. 7.7
D. 7.9
E. 7.5
正确答案 :B
解析:pH是表示体液氢离子浓度的指标或酸碱度。正常值为7.35~7.45,平均7.40。病理改变最大范围为6.80~7.80。故选B。
[单选题]提高胃癌治愈率的关键在于
A. 术前、术中、术后化疗
B. 根治性手术
C. 早期诊断
D. 放射治疗
E. 综合治疗
正确答案 :C
解析:早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似消化性溃疡的症状,无特异性,患者就诊率低,早期胃癌的诊断率低,国内早期胃癌占胃癌住院患者的比例不到10%,因此早期诊断是提高胃癌治愈率的关键。故选C。