【导言】考试宝典发布"患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一种情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”
A. 上腹部疼痛加剧
B. 体温升高达39.5qC
C. 出现Grey-Turner征
D. 出现巩膜黄染
E. 肠鸣音减弱
[单选题]慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括( )
A. 肺过度膨胀
B. 外观苍白或灰白
C. 镜检可见肺大泡
D. 肺血供增多
E. 弹力纤维网破坏
正确答案 ：D
解析：慢性阻塞性肺气肿的病理改变：肺过度膨胀、失去弹性，剖胸时气肿部分不能回缩，外观呈灰白或苍白，表面可有多个大小不一的大泡。镜检见肺泡壁很薄、胀大、破裂或形成大泡，血液供应减少，弹力纤维网破坏。细支气管壁有很多炎症细胞浸润，管壁黏液腺及杯状细胞增生、肥大、纤毛上皮破损、纤毛减少。有的管腔呈纤细狭窄或扭曲扩张，管腔内有痰液存留。在细支气管周围血管内膜可增厚或管腔闭塞。
[单选题]患者男，28岁，主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是
A. 触摸
B. 眼神
C. 仪表
D. 手势
E. 表情
正确答案 ：A
[单选题]肾结核患者行肾部分切除术后，错误的护理是
A. 观察尿量及性质
B. 鼓励患者多饮水
C. 及早下床活动
D. 保持引流通畅
E. 继续使用抗结核药物
正确答案 ：C
解析：肾切除术后应卧床2～3天，肾部分切除术后应卧床10～14天，以防继发性出血和肾下垂，故C 选项错误。肾部分切除术后护理：术后应鼓励患者多饮水，并注意观察尿量及性质；肾部分切除术后，近1～3个月内避免剧烈活动，多注意有无腰部胀痛、血尿及尿量改变等情况；肾结核作肾部分切除术后进行抗结核治疗至少继续1年。故选C。解题关键：牢记肾部分切除术后护理，肾切除术后应卧床2～3天，肾部分切除术后应卧床10～14天，以防继发性出血和肾下垂。
[单选题]下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围
A. 注射
B. 换药
C. 导尿
D. 血液透析
E. 灌肠
正确答案 ：D
解析：家庭病床的护理服务项目应为适宜在家中开展的诊疗服务，其提供应以安全有效为准则。应是在家庭中医疗安全能得到保障、治疗效果较确切、消毒隔离能达到要求、医疗器械能拿到家庭使用、非创伤性、不容易失血和不容易引起严重过敏的项目。治疗项目一般有肌肉注射、静脉注射、静脉输液、皮下注射、换药、褥疮护理、导尿、吸氧、康复指导、护理指导、针灸、推拿等（ABCE对）。血液透析需要使用血液透析设备，不易拿到家庭使用，而且在血液透析过程中要严密观察血液透析相关并发症的发生，不属于家庭病床护理范围（D错，为本题正确答案）。
[单选题]腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首选的急救措施是
A. 迅速将肠管还纳腹腔
B. 用消毒纱布覆盖并包扎
C. 用凡士林纱布覆盖并包扎
D. 用盐水纱布覆盖并包扎
E. 用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
正确答案 ：E
解析：开放性腹部损伤的处理：及时止血并用干净的纱布或毛巾等包扎固定，迅速转送。对脱出的肠管，应用消毒或清洁器皿覆盖，切忌将脱出的肠管强行回纳腹腔，以免加重腹腔污染。
[单选题]晕厥最常见的病因是
A. 疼痛
B. 体位性低血压
C. 低血糖
D. 心律失常
E. 急性心脏排血受阻
正确答案 ：D
[单选题]某呼吸衰竭患者，在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为( )
A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋剂过量
C. 痰液阻塞
D. 通气量不足
E. 呼吸性碱中毒
正确答案 ：B
解析：呼吸兴奋剂常规剂量应用时不良反应的发生率不高，当大剂量应用时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、肌强直、出汗、颜面潮红和发热等。中毒时可出现惊厥，继之则中枢抑制。
[单选题]关于小儿血压及测量方法，以下说法哪项是错误的
A. 血压与心搏出量及外周血管阻力有关
B. 小儿血压较成人低
C. 测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3
D. 舒张压为收缩压的2/3
E. 下肢血压比上肢高
正确答案 ：C
[单选题]患者，女性，22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年，采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈，4小时后自觉腹痛反而消失或缓解，之后腹痛突然加重，范围扩大最可能的情况是
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 阑尾穿孔
E. 急性胃肠炎
正确答案 ：D
解析：根据题干，患者有阑尾炎病史2年，因腹痛剧烈，4小时后自觉腹痛反而消失或缓解，之后腹痛突然加重，范围扩大，可能的原因是发生了阑尾穿孔。急性炎症开始时，阑尾表现充血和肿胀，称为单纯性阑尾炎。若病情继续发展，数小时后阑尾肿胀和充血更为明显，阑尾壁内常有小脓肿形成，粘膜有溃疡及坏死，浆膜面多量纤维性渗出，腔内充满脓性液体，称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎，此时全身症状较重，右下腹疼痛明显。当发生阑尾穿孔时，阑尾管腔内压力减小，腹痛得以消失或缓解，但由于阑尾管腔内的有毒物质进入腹腔，从而造成腹膜炎，腹痛加重。故答案为D。
