副高考试宝典临床化学检验医学高级职称(副高)冲刺密卷共用题干题正确答案(Q5)

1. [单选题]血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是

A. 胆红素分解
B. 形成δ胆红素
C. 胆红素分子构型改变
D. 胆红素氧化成胆绿素
E. 直接胆红素转变成间接胆红素

2. [单选题]纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是

A. PAI-1由血管内皮细胞和血小板合成
B. PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物
C. PAI-1抑制凝血酶的活性
D. PAI-2抑制tct-PA和tcu-PA
E. 妊娠期间PAI-2含量升高

3. [单选题]常规测定血钾离子和钠离子的方法，一般不用

A. 火焰光度法
B. 离子选择电极法
C. 干化学法
D. 酶法
E. 库仑电量分析法

4. [单选题]确诊淋巴瘤的主要检查方法是

A. 血常规检查
B. 淋巴结活检
C. 骨髓检查
D. 免疫学检查
E. 淋巴造影

5. [多选题]生物传感膜是采用固定化技术制作的人工膜，与游离相比较其优点为（ ）。

A. 可重复使用
B. 热稳定性提高
C. 不需要在反应后进行催化物质与反应物质的分离
D. 可以根据已知的半衰期确定生物膜的寿命
E. 能够避免外源微生物的污染和降解

6. [单选题]患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白(+)。这种尿蛋白常出现在

A. 多发性骨髓瘤
B. 慢性肾衰竭
C. 重链病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性肾小球肾炎

7. [单选题]下述抗原抗体反应中，属于沉淀反应的是

A. 火箭电泳
B. 补体结合试验
C. 免疫妊娠试验
D. 肥达反应
E. 中和试验

8. [单选题]血糖正常性糖尿见于

A. 范科尼综合征
B. 饮食性糖尿
C. 肢端肥大症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 颅脑外伤

9. [单选题]关于衣原体的描述正确的是

A. 原体是繁殖型
B. 原体以吞饮方式进入细胞
C. 细胞质包围原体形成空泡
D. 在空泡内始体增大而发育成原体
E. 始体具高度感染性

10. [单选题]关于免疫组织化学的基本过程表述正确的是

A. 抗原的提取与纯化
B. 制备标记抗体
C. 标本处理与制备
D. 抗原抗体免疫反应及标志物显色
E. 以上都是

1.正确答案 ：C

解析：血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是胆红素分子构型改变。

2.正确答案 ：B

解析：PAI-1与u-PA或t-PA结合形成不稳定的复合物，使它们失去活性。本题中PA为纤溶酶原激活物，t-PA为组织型，u-PA为尿激酶型，tct-PA为双链型，tcu-PA为双链尿激酶型纤溶酶原激活物。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤的组织学诊断必须发现R-S细胞；非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片或印片。瘤细胞较典型的有：淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型四种类型。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：A

解析：溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质(如游离轻链)，经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿(如本周蛋白尿)，本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。

7.正确答案 ：A

解析：可溶性抗原和相应特异性抗体以合适的比例结合，在反应体系中出现不透明的沉淀物，这种抗原体反应称为沉淀反应。包括单向免疫扩散、双向免疫扩散、对流免疫电泳、免疫电泳、免疫比浊等。

8.正确答案 ：A

解析：血糖正常性糖尿又称肾性糖尿。出现糖尿的原因是由于肾小管对滤过液中的葡萄糖吸收能力低，肾糖阈低所致的糖尿，如Fanconi综合征患者，空腹血糖、糖耐量试验均正常，但由于先天性近曲小管对糖的重吸收能力功能缺损，空腹尿糖则为阳性。

9.正确答案 ：B

解析：衣原体在宿主体内生长繁殖，有两种不同的颗粒结构原体和始体(网状体)。原体是衣原体的胞外存在形式，与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过摄粒作用进入胞内，形成吞噬小泡，原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体，RNA增多。大约8小时后始体二分裂增殖，在细胞膜覆盖的空泡内聚集，即称为包涵体。网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体，最后细胞破裂释放原体，再感染其他细胞。网状体在胞外不能存活，无感染性。

10.正确答案 ：E

解析：免疫组织化学的基本过程包括：抗原的提取与纯化；免疫动物或细胞融合，制备特异性抗体以及抗体的纯化；将标志物与抗体结合形成标记抗体；标本的处理与制备；抗原抗体免疫学反应以及标志物呈色反应；观察结果。

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