长期高血压伴有低血钾首先应考虑

[单选题]长期高血压伴有低血钾首先应考虑

A. 皮质醇增多症
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 慢性肾实质疾病致继发性高血压
E. 高血压患者长期服用利尿剂

正确答案 ：B

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[单选题]骨肿瘤需要截肢的有

A. 脊索瘤
B. 一级骨巨细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨样骨瘤
E. 骨瘤

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，45岁。2年前发生心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有( )。

A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制
B. 交感神经系统抑制
C. 心排血量增加
D. 脑钠肽分泌降低
E. 水钠潴留

正确答案 ：E

解析：心源性水肿主要见于右心功能衰竭，也见于渗出性或缩窄性心包炎等。水肿严重者甚至出现胸腔积液、腹腔积液或心包积液。特发性水肿绝大多数为女性，多出现于颜面或下肢，呈昼夜变化，可能与毛细血管通透性增加或雌激素引起水钠潴留有关。

[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

A. 火邪
B. 风邪
C. 燥邪
D. 寒邪
E. 湿邪

正确答案 ：B

[多选题]下列选项，属敛肺涩肠药的是

A. 肉豆蔻
B. 罂粟壳
C. 五倍子
D. 五味子
E. 乌梅

正确答案 ：BCDE

[单选题]疟疾的典型临床症状（发热、寒战、出汗）是由于

A. 毒素所致
B. 大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
C. 疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
D. 疟原虫寄生在红细胞内生长所致
E. 疟原虫的量较多所致

正确答案 ：B

解析：临床表现符合异型蛋白反应。

[单选题]中毒较缓慢，可能有蓄积作用，中毒时肾脏发生普遍性破坏

A. 马兜铃酸
B. 乌头碱
C. 苛辣性毒素
D. 番木鳖碱
E. 蟾酥毒素

正确答案 ：A

[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）

A. 下关
B. 内关
C. 廉泉
D. 阳陵泉
E. 攒竹

正确答案 ：ACDE

[单选题]钙拮抗药的基本作用为( )

A. 使钙与蛋白结合而降低其作用
B. 阻止钙离子从体液向细胞内转移
C. 阻止钙离子自细胞内外流
D. 阻断钙的吸收，增加排泄
E. 加强钙的吸收

正确答案 ：B

[单选题]男，32岁。3周前发热、咳嗽、流涕，持续2周自愈。近2周心悸、气短。否认心脏病史。查体：体温36.2℃，血压110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 心绞痛
E. 肥厚型心肌病

正确答案 ：C

解析：成人急性心肌炎的诊断参考标准：①病史与体征：病毒感染后3周内出现心脏表现（感染后严重乏力、胸闷、头晕、心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿-斯综合征）。②感染3周后，心律失常或ECG改变：a.窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房传导阻滞或束支传导阻滞.B.多源、成对室性期前收缩，自主性房性或交界性心动过速，阵发或非阵发性室性心动过速，心房或心室扑动或颤动；C.两个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.05mV或ST段异常抬高或出现异常Q波。③心肌损伤的参考指标：TnT和TnI、CK-MB明显增高。④病原学依据：穿刺液检出病毒、病毒抗体，病毒特异性IgM升高。综上，本例患者可诊断为病毒性心肌炎，故选E。

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