2019住院医师规培考试宝典皮肤科贵州住院医师规培真题答案+解析(X7)

1. [单选题]男，60岁，头痛，前额部局部隆起。查体：前额部局部隆起处可触及乒乓球样肿块。CT显示：额窦腔扩大，内为低密度软组织影，边缘光滑呈弧形，可见细线样囊壁，其内CT值为20Hu。拟诊为( )。

A. 额窦黏液囊肿
B. 额窦脓肿
C. 额窦胆脂瘤
D. 额窦黏膜下囊肿
E. 额窦急性炎症

2. [单选题]表皮痣是表皮的一种增生性疾病，需与以下疾病鉴别，除外

A. 线状苔藓
B. 线状银屑病
C. 线状汗孔角化病
D. 痣细胞痣
E. 线状扁平苔藓

3. [单选题]关于心房颤动的描述，不正确的是

A. 部分患者可表现为心房扑动-颤动
B. 心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说
C. 心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动
D. 心房颤动均见于器质性心脏病患者
E. 慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率

1.正确答案 ：A

解析：额窦黏液囊肿增大后压迫窦壁可引起疼痛、局部膨隆或触及有弹性的肿块，CT典型表现是窦腔膨大，骨壁变薄外移，腔内密度较低均匀；黏膜下囊肿无明显囊壁上皮，属假性囊肿；炎症可有相应临床症状；脓肿壁较厚；胆脂瘤有骨质破坏，边缘有骨质增生硬化。

2.正确答案 ：D

解析：表皮痣持续存在，而线状苔藓可自行消退，同时病理上有疣状及乳头瘤样增生，故可与线状苔藓区别。线状排列的扁平苔藓与银屑病在病理上有一定的特征，结合临床可以与本病区别。线状汗孔角化病组织病理可见特征性角化不全柱(鸡眼样板)，其下颗粒层消失。痣细胞痣由痣细胞构成，其特点为细胞排列成巢状。而表皮痣无痣细胞。

3.正确答案 ：D

解析：少数心房颤动患者可无器质性心脏病证据，称为孤立性心房颤动。

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