2019住院医师规培考试宝典住院医师规培(内科)晋升职称在线题库(X4)

1. [单选题]中毒性菌痢的发病机制是

A. 感染痢疾杆菌的数量过多
B. 痢疾杆菌毒性过强
C. 机体对细菌毒素异常强烈的反应
D. 机体免疫力低下
E. 局部IgA分泌不足

2. [单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是

A. 洋地黄减慢心率
B. 升压药以维持血压
C. β受体激动剂
D. 止痛、降压
E. 急诊手术

3. [单选题]中毒性菌痢突出的病变是

A. 小肠黏膜肿胀、充血，表面覆有糠枇状薄膜
B. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C. 大脑及脑干水肿，脑干神经细胞变性、点状出血
D. 肠黏膜水肿、增厚、溃疡
E. 肾上腺皮质坏死

4. [单选题]诊断反流性食管炎最准确的方法

A. 食管吞钒X线检查
B. 食管滴酸试验
C. 食管内镜检查
D. 食管测压
E. 食管24小时pH监测

5. [单选题]下述对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是

A. 勿服安眠药
B. 睡前勿饱食及饮酒
C. 控制体重
D. 戒烟酒
E. 睡眠时仰卧位

1.正确答案 ：C

解析：中毒性菌痢的发病机制是机体对细菌毒素异常强烈的反应。

2.正确答案 ：D

解析：主动脉夹层一旦发生，血压越高，动脉撕裂范围越大。因此，应立即采取降压措施。疼痛可引起交感神经兴奋，血压升高，故需降压处理。急诊手术是在夹层进展迅速时考虑的方式。

3.正确答案 ：C

解析：中毒性菌痢肠道病变轻微，突出的病理改变为大脑、脑干水肿，脑干神经细胞变性点状出血。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

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