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[单选题]下列哪项符合再障的实验室检查
A. 细胞内、外铁减少
B. 血清铁增高
C. 血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)增高
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
E. 铁吸收率下降
[单选题]葡萄糖浓度在血浆与全血间的关系为
A. 葡萄糖不能自由扩散,故血浆葡萄糖高于全血葡萄糖
B. 葡萄糖能够自由扩散,故血浆葡萄糖与全血葡萄糖相同
C. 葡萄糖能够自由扩散,但血浆与红细胞所含自由水不同,故血浆葡萄糖高于全血葡萄糖
D. 葡萄糖能够自由扩散,但血浆与红细胞所含自由水不同,故血浆葡萄糖低于全血葡萄糖
E. 红细胞能够主动浓缩葡萄糖,所以血浆葡萄糖浓度低于全血葡萄糖浓度
正确答案 :C
解析:考察血糖的分布,由于葡萄糖溶于自由水,而红细胞中所含的自由水较少,所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10%~15%。
[多选题]符合溶血性贫血骨髓象特征的是 ( )
A. 骨髓增生明显活跃
B. 小细胞低色素性贫血
C. 粒/红比值减低
D. 红细胞系统增生显著
E. 可见豪-周小体和卡-波环等红细胞异常结构
正确答案 :ACDE
[单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有
A. 脾大
B. 皮肤瘙痒
C. 骨髓中原始红细胞比例大于30%
D. 白细胞和血小板增多
E. 红细胞容积增加
正确答案 :C
解析:真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色,脾肿大,有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高,而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标;疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血;约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高,随病情的进展白细胞数明显增高;血小板计数有与时俱增的倾向,常可检测到血小板形态和功能质量的异常,血片可有成堆的血小板,可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃,粒、红、巨核细胞三系均增生,以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代,有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。
[多选题]可使抗凝栓功能增强的是
A. vWF
B. PGI2
C. PAI
D. AT
E. PF4
正确答案 :BD
[单选题]鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是
A. 外周围血涂片找到幼稚粒细胞
B. 外周围血涂片找到幼稚红细胞
C. 是否有贫血及血小板减少
D. 骨髓增生明显活跃
E. Ph染色体阳性
正确答案 :E
解析:慢性粒细胞白血病Ph染色体阳性。
[单选题]诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是
A. Ham试验
B. 免疫球蛋白试验
C. Coombs试验
D. 血红蛋白电泳
E. 游离血红蛋白测定
正确答案 :C
解析:温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱,产生自身抗体,结合于红细胞的表面,红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的,Coombs试验阳性。
[单选题]具有保护Hb的巯基及RBC膜作用的RBC酶为 ( )
A. G-6-PD酶
B. 丙酮酸脱氢酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 铁血红蛋白还原酶
E. 谷胱甘肽还原酶
正确答案 :E