张力性气胸所致的休克首要处理

[单选题]张力性气胸所致的休克首要处理

A. 急诊胸腔闭式引流
B. 紧急气管插管维持呼吸
C. 快速输液
D. 胸片确诊
E. 升压药维持血压

正确答案 ：A

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[单选题]下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗

A. 脱水降颅压
B. 亚低温治疗
C. 外科治疗
D. 防治并发症
E. 降血压

正确答案 ：E

解析：血压升高是脑出血为了保证脑组织供血出现的脑血管自动调节反应，故首先应该脱水降颅压治疗，但是血压过高会增加出血的危险性，对于收缩压大于220mmHg或者舒张压大于110mmHg时才考虑降血压。故答案选择E。

[单选题]对于皮肤接触有机磷农药中毒者，擦洗溶液最好选用

A. 高锰酸钾溶液
B. 生理盐水
C. 酒精
D. 肥皂水或1%～5%碳酸氢钠
E. 清水

正确答案 ：D

[单选题]以下哪项不是低钾血症的常见原因

A. 长期禁食、少食
B. 大面积烧伤
C. 周期性瘫痪
D. 大量输入库存血
E. 肾小管性酸中毒

正确答案 ：D

[单选题]气胸的主要体征是：

A. 鼓音
B. 过清音
C. 呼吸音减弱
D. 气管移位
E. 胸廓膨胀

正确答案 ：A

[单选题]洗肉水样血便，带特殊腥味，这是下列哪种疾病的大便性状？

A. 阿米巴痢疾
B. 急性出血性坏死性肠炎
C. 上消化道出血
D. 急性细菌性痢疾
E. 以上都不是

正确答案 ：B

[单选题]急性重症胰腺炎并发感染或胆道感染时，最主要的表现为：

A. 寒战高热
B. 寒战并不发热
C. 呕吐加重
D. 腹痛加重
E. 腹痛减轻

正确答案 ：A

[单选题]关于全身性感染相关性器官衰竭评分的内容描述不正确的是

A. 全身性感染相关性器官衰竭评分即是SOFA评分
B. SOFA评分系统包括了6个器官衰竭或者障碍
C. 目的是描述MODS的发生、发展并评价发病率
D. SOFA评分同APACHEⅡ、SAPSⅡ都可以用于脓毒症及多器官衰竭的评价
E. SOFA评分中的变量与病人来源、病种、人口统计学特征等因素有关

正确答案 ：E

解析：全身性感染相关性器官衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)。SOFA评分将器官功能失常或衰竭评价系统所包含的脏器数量限定为6个；每一个脏器的分值均为0分（正常）～4分（最差）；每天记录一次最差值。SOFA评分的目的是描述MODS的发生、发展并评价发病率；定量、尽可能客观地描述群体患者乃至个体患者在不同时间脏器功能失常或衰竭的严重程度；评价新的疗法对脏器功能失常或衰竭病程的影响。这些变量与病人来源、病种、人口统计学特征等因素无关，与治疗措施无关，它能区分单个器官功能障碍或衰竭的程度。

[单选题]心跳停止后，必须建立有效人工循环的时限为

A. 2～3分钟
B. 4～6分钟
C. 7～8分钟
D. 8～9分钟
E. 10分钟

正确答案 ：B

[单选题]心肺脑复苏中长期生命支持中的治疗方法中错误的是

A. 自主循环恢复后的体温管理
B. 呼吸管理、血流动力学支持
C. 抽搐及肌阵挛的控制
D. 肾衰竭的预防及内环境稳定的维持
E. 以上都不是

正确答案 ：E

解析：心肺复苏成功后，进一步综合治疗措施主要以脑复苏或脑保护为中心的全身疗法。此阶段的长期生命支持(PLS)的主要有体温管理（高热的治疗及轻度低温疗法）、呼吸管理（基本目标：保障充分的氧供和维持正常二氧化碳分压水平）、血流动力学管理（维持足够的循环容量，复苏早期，血流动力学不稳定，尽可能保证脑及冠状动脉的血流灌注，血压至少不应低于正常水平）、预防肾衰竭（维持血流动力学稳定，保证肾有效灌注）、抽搐／肌阵挛的控制（积极控制，减少做功，不主张采用肌松药）、维持内环境稳定（维持内环境稳定同时注意血糖监测，维持在8.3～10mmol/L安全水平）、治疗和预防病因等。

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