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[单选题]对诊断心肌病最有价值的检查是
A. 超声心动图
B. 胸部X线片
C. 心电图
D. 心导管检查和心血管造影
E. 心内膜心肌活检
[单选题]4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,语颤消失,腹水征(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是
A. 肾病综合征并发肺炎
B. 肾病综合征并发心力衰竭
C. 肾病综合征并发腹膜炎
D. 肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E. 以上均不是
正确答案 :D
[单选题]结核菌素试验72小时,注射局部出现水疱和坏死,判断结果为( )
A. (-)
B. (+)
C. (++)
D. (+++)
E. (++++)
正确答案 :E
解析:PPD 0.1ml(5U),在左前臂屈侧做皮内注射,经48~72h测量皮肤硬结直径,如<5mm为阴性,5~9mm为弱阳性(提示结核菌感染或非结核性分枝杆菌感染),10~19mm为阳性反应,20mm以上或局部发生水疱与坏死者为强阳性反应。
[多选题]下列哪些检查有助于诊断生长激素缺乏症
A. 胰岛素刺激试验
B. 骨龄片
C. 智力筛查
D. 血GH的24小时分泌谱测定
E. 胰岛素样因子的测定
正确答案 :ABDE
[单选题]急性风湿热合并心衰的治疗,下列哪一项是错误的( )
A. 吸氧、低盐饮食
B. 大剂量激素
C. 应用速尿
D. 给予足量洋地黄制剂
E. 维持电解质平衡
正确答案 :D
[多选题]单纯男性化型先天性肾上腺皮质增生症者
A. 血钠升高
B. 血钾正常
C. 肾素血管紧张素原升高
D. 17-羟孕酮升高
E. 睾酮下降
正确答案 :BCD
[单选题]急性毛细支气管炎的主要病原体为
A. 肺炎双球菌
B. 肺炎支原体
C. 肺炎衣原体
D. 呼吸道合胞病毒
E. 念珠菌
正确答案 :D
解析:多见于1~6个月婴儿,以喘息、三凹征和气促为主要临床特点。又称为喘憋性肺炎。主要由呼吸道合胞病毒RSV引起。
[单选题]小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断的可靠依据是 ( )
A. 呕吐、腹泻次数
B. 脱水程度
C. 口唇樱桃红
D. 血气分析
E. 呼吸症状
正确答案 :D
[单选题]下列关于病毒性心肌炎发病机制,哪一项说明与自身免疫反应有关 ( )
A. 鼻咽冲洗物中分离出病毒
B. 从心肌炎死亡病例的心肌组织中直接分离出病毒,并可用荧光抗体染色技术在心肌组织上找到特异性病毒抗原
C. 表现为慢性心肌炎
D. 大便中分离出病毒
E. 恢复期血清中检测到相应病毒的中和抗体有4倍以上的升高
正确答案 :B
[单选题]女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。如心尖部闻及2~3级收缩期杂音,提示
A. 肺动脉高压
B. 左室舒张功能下降
C. 左室后负荷增高
D. 二尖瓣相对关闭不全
E. 心功能衰竭
正确答案 :D