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[单选题]下列哪个器官是休克发生时最早缺血缺氧的
A. 肝脏
B. 肾脏
C. 脑
D. 胃肠道
E. 心脏
[单选题]关于有效的胸外心脏按压的要点,描述不正确的是
A. 肘关节伸直,按压方向与胸骨垂直
B. 按压幅度为2~3.5cm(成人)
C. 按压频率为100次∕分
D. 按压与放松时间各50%
E. 每次按压后,双手都不能离开胸壁
正确答案 :B
[单选题]患者女性,30岁,产后28天,阴道突然大量出血,色红,有血块,伴有头晕、心慌。妇科检查:子宫大而软,宫口松弛,鲜血自宫腔流出,可见残留的胎盘组织。应诊断为
A. 功能性子宫出血
B. 月经过多
C. 晚期产后出血
D. 产后出血
E. 以上均不是
正确答案 :C
解析:本题考察晚期产后出血的诊断。分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。阴道流血可为少量或中等量,持续或间断;亦可表现为急骤大量流血,同时有血凝块排出。产妇多伴有寒战、低热,且常因失血过多导致严重贫血或失血性休克。以胎盘、胎膜残留引发的晚期产后出血最常见。黏附在宫腔内的残留胎盘组织发生变性、坏死、机化,形成胎盘息肉,当坏死组织脱落时,暴露基底部血管,引起大量出血。临床表现为血性恶露持续时间延长,以后反复出血或突然大量流血。检查发现子宫复旧不全,宫口松弛,有时可触及残留组织。
[单选题]下列关于肺栓塞的特点,哪种描述是不正确的
A. 绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
B. 最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
C. 肺栓塞双侧多于单侧
D. 好发于左肺上叶
E. 慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞
正确答案 :D
[单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
正确答案 :C
解析:肾上腺危象在危重症的发生率比较高,其中感染性休克患者的发生率可达25%~40%,不过其损伤多为可逆性,随病情好转而恢复,故C错误,其余均正确。
[单选题]儿童心搏骤停复苏时,首选的药物是
A. 阿托品
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 多巴胺
E. 多巴酚丁胺
正确答案 :C
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔
正确答案 :B
[单选题]ICU室温和湿度正确的是
A. 室温20~22℃,湿度50%~60%
B. 室温18~20℃,湿度40%~50%
C. 室温25~30℃,湿度70%~80%
D. 室温28~32℃,湿度80%~90%
E. 室温15~20℃,湿度25%~60%
正确答案 :A