卫生正高高级职称考试宝典普通外科(正高)模拟在线题库(AJ4)

1. [多选题]哪些疾病会引起上消化道大出血

A. 食管裂孔疝
B. 胃癌
C. 胆总管结石
D. 慢性胃炎
E. 胃息肉

2. [单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气

3. [单选题]郁证总的治则是（ ）

A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气

4. [多选题]关于胆石病，下列哪些是正确的

A. 20世纪80年代以前我国胆管结石的发病率要高于胆囊结石
B. 胆固醇结石60%发生在胆囊内，40%在胆管内
C. 胆囊结石女性比男性多见
D. 黑结石几乎均发生于胆囊内
E. 胆囊结石的发病率随年龄增长其性别差异逐渐加大

5. [多选题]下述哪些是门脉高压症患者腹腔积液形成的可能原因

A. 肝内淋巴液容量增加，回流不畅，淋巴液漏入腹腔
B. 门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
C. 白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低
D. 醛固酮灭活减少，引起水钠潴留
E. 抗利尿激素灭活增加

6. [多选题]下列阴囊内无痛性肿块，哪些是无透光性的疾病

A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 腹股沟斜疝
D. 睾丸肿瘤
E. 附睾结核

7. [多选题]关于大面积烧伤的微粒植皮，正确的是

A. 将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的扩展倍数
B. 将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的抗感染能力
C. 将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向
D. 将切取的皮片制备成细小的微粒，易于成活，故对植皮区的止血和无菌程度要求较低
E. 对供皮区的无菌操作要求较低

8. [多选题]下列哪种脓肿可采取经皮穿刺插管引流术

A. 盆腔脓肿
B. 肠间脓肿
C. 膈下脓肿
D. 肝脓肿
E. 输卵管脓肿

9. [多选题]慢性阻塞性肺病合并感染者，术前应

A. 戒烟2周
B. 使用茶碱类药物
C. 术前3～5天应用抗生素
D. 常规应用地塞米松
E. 练习深呼吸和咳嗽

10. [多选题]肝内胆管结石PTC检查其X线特征有

A. 左右肝管或肝内胆管某一部分不显影
B. 左右肝管或肝总管处有环行狭窄
C. 肝左右叶胆管呈不对称性几处孤立的扩张
D. 肝内胆管局限性扩大，呈纺锤形
E. 左右肝管及肝总管内均可见结石阴影

1.正确答案 ：ABCE

解析：上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。题目中食管裂孔疝、胃癌、胆总管结石、胃息肉可引起上消化道大出血，本题答案选择ABCE。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ACD

解析：胆固醇结石成分以胆固醇为主，含量>80%，其中80%的胆固醇结石位于胆囊内；胆囊结石的性别差异随着年龄增长逐渐减小，50岁时男女之比为1：1.5，老年人中男女发病率基本相等。黑结石几乎均发生在胆囊内。20世纪80年代以前我国胆管结石较胆囊结石为多。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：CDE

解析：腹股沟斜疝的肿大阴囊内有肠管，故无透光性；睾丸肿瘤和附睾结核为实质性肿块，透光试验阴性。睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液为淡黄色透明液体，有透光性。

7.正确答案 ：AC

解析：微粒皮的的扩展率高，能得到充分利用。由于微粒皮很小，数量很多，如将１平方厘米自体皮剪裁，可得到2000余粒微粒皮。当受皮面积与供皮面积之比达20:1时，每平方厘米受皮区仍可有10粒自体微粒皮。这样能节省自体皮，只需少量的自体皮就可修复广泛的创面,将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向, 对供皮区的无菌操作要求较高

8.正确答案 ：BCD

解析：经皮穿刺插管引流术的适应证经皮穿刺插管引流术，手术创伤小，可在局麻下施行，一般不污染腹腔，引流效果较好。适应证：与体壁贴近的、局限的单房脓肿。膈下脓肿经这种方法治疗，约有80%可治愈。肠间脓肿也可用此法治疗，条件是符合上述要求。单个较大的肝脓肿也适于用此法引流。

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：ABCDE

解析：PTC检查通常可显示肝内胆管结石分布和胆管狭窄或扩张情况。肝内胆管结石可发生于左、右或肝总管等肝内的任何部位。其X线表现有：左右肝管或肝内胆管某一部分不显影；左右肝管或肝总管处有环行狭窄，狭窄近端胆管扩张；肝左右叶胆管呈不对称性几处孤立的扩张；肝内胆管局限性扩大，呈纺锤形；左右肝管及肝总管内均可见结石阴影。

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