急性左心衰竭演变为全心衰竭，下列哪种症状加重

[单选题]急性左心衰竭演变为全心衰竭，下列哪种症状加重

A. 呼吸困难
B. 紫绀
C. 咯血
D. 双肺底湿音
E. 以上均是

正确答案 ：B

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[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型心悸
C. 肝肾阴虚型眩晕
D. 阴虚火旺型遗精
E. 肝肾阴虚型健忘

正确答案 ：D

[单选题]在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是

A. 实质性脏器破裂的突出表现是腹痛
B. 肝破裂较脾破裂多见
C. 肝破裂死亡率最高
D. 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血
E. 空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎

正确答案 ：E

[单选题]下列哪项与电击伤的程度无关

A. 电流种类
B. 电压高低
C. 电流强度
D. 人体体质
E. 接触电源时间

正确答案 ：D

[单选题]为确保控制性降压病人的安全，平均动脉压不应低于

A. 50mmHg
B. 60mmHg
C. 70mmHg
D. 80mmHg
E. 90mmHg

正确答案 ：B

[单选题]下列选项是客观镇静评分的是

A. Ramsay评分
B. Riker镇静躁动评分(SAS)
C. 肌肉活动评分法(MAAS)
D. 脑电双频指数(BIS)
E. Glasgow昏迷评分

正确答案 ：D

解析：镇静评分系统有Ramsay评分、Riker镇静躁动评分(SAS)以及肌肉活动评分法(MAAS)等主观性镇静评分和脑电双频指数(BIS)等客观性镇静评估方法。

[单选题]下列哪项是肠外营养本身的并发症

A. 肺栓塞
B. 高血糖
C. 低血糖
D. 微量元素缺乏
E. 胆汁淤积

正确答案 ：E

解析：PN引起以下并发症：(1)胆囊内胆泥和结石形成，因为消化道缺乏食物刺激，CCK等胃肠激素减少，容易在胆囊内形成胆泥，进而形成结石；(2)胆汁淤积和肝酶谱升高，因葡萄糖超负荷、肠道缺乏食物刺激、体内的谷氨酰胺大量消耗、肠屏障功能受损等使细菌及内毒素移位所致；(3)肠屏障功能减退。

[单选题]尿路感染途径不包括

A. 上行感染
B. 血行感染
C. 淋巴感染
D. 内源性感染
E. 直接感染

正确答案 ：D

解析：尿路感染途径主要包括：上行感染、血行感染、淋巴感染、直接感染。故选择D。

[单选题]患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是

A. 血糖升高
B. 葡萄糖是主要的供能来源
C. 游离脂肪酸生成减少
D. 蛋白分解减少或不变
E. 胰岛素分泌相对增多

正确答案 ：A

解析：急性创伤等应激早期，机体代谢以分解代谢为突出，血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖，胰岛素分泌相对减少，蛋白分解增加，脂肪分解加速，游离脂肪酸增加，是危重病时的主要供能来源。

[单选题]最常引起完全无尿的是

A. 肾前性肾衰
B. 肾性肾衰
C. 肾后性肾衰
D. 大出血、休克
E. 广泛烧伤

正确答案 ：C

解析：急性肾功能衰竭的典型表现是在原发病基础上，尿量突然减少，少尿期，一般为7～14天，平均5～6天，如少尿期超过一个月，预后较差，由少尿转为无尿，提示病情有恶化。

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