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对于肺癌肿块不能彻底切除的病例术后放疗 ( )

来源: 考试宝典    发布:2023-01-17  [手机版]    

导言】考试宝典发布"对于肺癌肿块不能彻底切除的病例术后放疗 ( )"考试试题下载及答案,更多肿瘤外科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]对于肺癌肿块不能彻底切除的病例术后放疗 ( )

A. 一般在术后1个月左右
B. 剂量为30~50Gy
C. 剂量为40~60Gy
D. 疗程约5周
E. 疗程约6周


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[单选题]对于小细胞肺癌,以下各项描述不正确的是( )

A. 恶性程度很高,有早期发生血行转移的趋势
B. 大多数原发耐药而对化疗不敏感
C. 治疗近期有效率高,但持续时间有限
D. 易发生耐药而导致治疗失败
E. 尚未发现靶向治疗有更好的疗效

正确答案 :B

解析:小细胞肺癌的治疗以化疗为主,可以联合或序贯以放疗,对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主,同步放化疗优于序贯治疗,同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显著。


[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )

A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治

正确答案 :D


[多选题]五行学说在中医学中主要可用于( )

A. 解释生理现象
B. 解释病理传变
C. 指导诊断疾病
D. 说明事物之间变化
E. 指导临床治疗

正确答案 :ABCDE


[单选题]下列乳腺浸润性导管癌的组织学分级正确的是( )

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

正确答案 :C

解析:浸润性导管癌,非特殊性(导管NOS)是浸润性乳腺癌分类中最大的一组异型肿瘤,由于缺乏丰富的特征表现,难以象小叶癌或小管癌那样将其分成一种特殊组织学类型,所以在乳腺癌中分为Ⅲ级。


[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是

A. 腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义
B. 腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除
C. 位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除
D. 如果肿瘤侵犯周围组织,应将受侵的和邻近组织切除
E. 腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止

正确答案 :A

解析:腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。


[单选题]不符合肿瘤免疫的描述是

A. 先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高
B. 老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高
C. Kaposi肉瘤的发生与免疫系统功能缺陷有关
D. 免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤
E. Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关

正确答案 :E

解析:Wilms瘤即肾母细胞瘤,是起源于后肾胚基组织的婴幼儿最多见的恶性实体瘤,肿瘤的发生与遗传因素有关,与机体的免疫缺陷无关。


[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )

A. 阳陵泉
B. 廉泉
C. 下关
D. 内关
E. 攒竹

正确答案 :ABCE


[多选题]下面对肿瘤病机描述正确的是( )

A. 气机阻滞
B. 痰凝湿聚
C. 热毒炽盛
D. 瘀血内阻
E. 本虚标实

正确答案 :ABCDE

解析:?基本病机过程1、癌毒滋生,癌病的病理过程虽异常复杂,但总由癌毒的滋生与留着某处为先。而癌毒的产生与前述外邪侵袭、饮食不节、情志失调、脏腑亏虚、高年体衰等因素相关。多由正气亏耗,邪气深伏久滞,其致病之性愈甚,酿成癌毒所致。??2、搏结痰瘀,癌毒一旦留结,阻碍经络气机运行,津液不能正常输布则留结为痰,血液不能正常运行则停留为瘀,癌毒与痰瘀搏结,形成肿块。??3、猖狂伤体,瘤体形成,则狂夺精微以自养,致使瘤体迅狂胀大。机体因失养而迅速衰弱,脏腑功能因癌毒内扰而失调,诸证叠起。??4、步入损途,癌毒伤人,病呈进行性发展,虽体质强健者,也难免病情恶化。癌毒伤正,正气亏虚,无力制约癌毒,则癌毒愈强,而癌毒愈强,又愈耗伤正气,如此反复,终陷毒猖正损,难以回复之恶境。如肺癌的病机过程,先由烟毒内薰,或邪毒侵肺等伤及正气,致使正气难以御邪,邪毒久滞,其致病之性愈强而酿成癌毒。癌毒阻隔经络气血,气滞津凝,痰阻血瘀,成为癌瘤,留于肺叶,日渐增大,导致肺气失降则咳嗽;阻滞气机则胸闷且痛;损伤肺络则咯血;肺气壅滞而不能布津,津凝成痰则喘促、咳痰;癌毒鸱张,阴液枯竭,虚热内扰,则低热绵绵等;癌瘤夺精微以自养,则形体日瘦。病至中、晚期,癌毒伤正,津气亏耗,机体功能愈益失调、衰弱,可见面萎虚浮,大骨枯槁,大肉尽脱,声低息微,神志衰惫、咯血闷仄、喘脱昏厥之恶候。? 5、病机要素,综上,由恶性肿瘤的主要临床表现与基本病机过程可见,其病机要素涉及正邪两方面。邪者,癌毒与痰瘀;正者,失调与虚损。初期以癌毒为先;继之癌毒搏结痰瘀,阻滞气机,导致脏腑功能失调;晚期耗伤气血津液,致使机体步入损途。因此,初期以癌毒为主;中期癌毒、痰瘀、失调并举;晚期则癌毒、痰瘀、失调与虚损并见。



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