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[单选题]慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为
A. 血涂片找到幼稚红细胞
B. 血涂片找到幼稚粒细胞
C. 是否有贫血及血小板减少
D. 骨髓增生明显活跃
E. Ph染色体阳性
[单选题]下述对骨髓增生性疾病共同特点描述正确的是
A. 无髓外造血现象
B. 以淋巴细胞系统增生为主
C. 各症状之间可以相互转化
D. 造血功能障碍
E. 脾脏常不肿大
正确答案 :C
解析:骨髓增生性疾病是某一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖所引起的一组疾病的统称,增生的细胞可以是红、粒、巨核细胞为主,也可以是成纤维细胞为主。临床表现为一种或多种血细胞质和量的异常,脾肿大,有出血倾向以及血栓形成。本组疾病之间可以互相转化。
[单选题]需要加入KOH和α-萘酚的试验为
A. 甲基红试验
B. V-P试验
C. 枸橼酸盐试验
D. 吲哚试验
E. 硝酸盐还原试验
正确答案 :B
解析:1.V-P试验需要在碱性环境下生成二乙酰,α-萘酚可加速此反应。 2.吲哚试验需要沿着试管壁缓慢加入吲哚试剂,使吲哚试剂与培养基分层。 3.甲基红试验培养基pH下降到4.5以下,加入甲基红变红,为阳性结果。 4.细菌分解枸橼酸盐产碱,溴麝香草酚蓝遇碱变蓝为阳性。 5.硝酸盐还原试验有时需要观察细菌能否产生氮气。
[单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是
A. 嗜多色性红细胞增多
B. 网织红细胞减少
C. 可见幼红细胞
D. 出现点彩红细胞
E. 成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体
正确答案 :B
解析:网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,溶血性贫血时由于红细胞增生,大量网织红细胞进入血液循环,可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血,表现为红细胞生成加速,出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色,嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃,在增生性贫血时增多,溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中,呈圆形,有1~2μm大小,染紫红色,可1至数个,常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中,在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象,最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成,溶血性贫血患者可见增多。
[单选题]急性心肌梗死时,下列血中哪项指标持续时间最长
A. Mb
B. CK-MB
C. cTn
D. AST
E. CK-MM3/CK-MM1
正确答案 :C
解析:cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物,具有较宽的诊断窗:cTnT(5~14d),cTnI(4~10d).
[单选题]关于RDW的描述,错误的是
A. MCH/RDW联合应用于贫血的形态学分类
B. RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断
C. RDW正常,缺铁性贫血的可能性很小
D. 可用于缺铁性贫血与轻型珠蛋白生成障碍性贫血的鉴别诊断
E. 再生障碍性贫血RDW正常
正确答案 :A
解析:MCV/RDW联合应用于贫血的形态学分类。