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[单选题]体现医患之间契约关系的有下列做法,但应除外
A. 患者挂号看病
B. 医生向患者作出应有承诺
C. 先收费用然后给予检查处置
D. 先签写手术协议书然后实施手术
E. 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬
[单选题]惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为
A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
E. 72小时
正确答案 :C
解析:癫痫部分或全身性发作持续30分钟以上者是最危险的癫痫状态,因此必须从速控制,并保持24小时内不再复
[单选题]小儿麻疹最常见的并发症是
A. 心肌炎
B. 脑炎
C. 肺炎
D. 喉炎
E. 结膜炎
正确答案 :C
解析:小儿麻疹并发症包括喉、气管、支气管炎,肺炎、心肌炎、麻疹脑炎、结核病恶化、营养障碍(维生素A缺乏等)。其中,肺炎是最常见并发症,可发生于麻疹的各期。故选C。
[单选题](2013)马斯洛的需要层次理论中,处于最高层次的需要是
A. 爱和归属的需要
B. 生理的需要
C. 尊重的需要
D. 安全的需要
E. 自我实现的需要
正确答案 :E
解析:马斯洛理论把需求分成生理需求(Physiological needs)、安全需求(Safety needs)、爱和归属感(Love and belonging)、尊重(Esteem)和自我实现(Self-actualization)五类,依次由较低层次到较高层次排列。
[单选题]下列氨基酸中无L型或D型之分的是
A. 谷氨酸
B. 甘氨酸
C. 半胱氨酸
D. 赖氨酸
E. 组氨酸
正确答案 :B
解析:所有α-氨基酸,除了甘氨酸外,其余氨基酸的α碳原子是一个不对称碳原子,具有旋光异构现象,有D型和L型两种构型。故选B。
[单选题]孕妇尿妊娠试验开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的
A. 31~40天
B. 41~50天
C. 51~60天
D. 61~70天
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:尿妊娠试验在正常妊娠35~40天后即可出现阳性反应。
[单选题]男,42岁。2小时前从6m高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规:RBC+/HP,最可能的诊断是
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 肾衰竭
正确答案 :A
解析:患者从6m高处跌下,左腰部受到撞击,后出现腰痛和镜下血尿,考虑肾损伤。经检查患者有腰痛,镜下血尿,余无异常,故为肾挫伤。肾实质部分裂伤:明显血尿。肾实质全层裂伤:血尿,尿外渗。肾盂、肾盏裂伤:大出血,休克。因此本题选A。
[单选题]男,40岁。因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压80/60mmHg,其诊断最可能是
A. 继发感染
B. 大血管破裂
C. 脂肪栓塞
D. 骨筋膜室综合征
E. 骨折断端严重再移位
正确答案 :C
解析:此题的考点是骨折的并发症。选项B(大血管破裂)较易选错,其原因是仅注意了血压下降,而忽略了受伤与发病时间以及其他全身症状。
[单选题]胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是
A. 主动脉狭窄
B. 主动脉关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉狭窄
正确答案 :B
解析:正常血流呈层流状态,不发出声音,当血流加速,异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流,或旋涡而冲击心壁,大血管壁,瓣膜,腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间。主动脉关闭不全时处于舒张期,使得主动脉内的血液回流,与主动脉瓣相互作用后产生杂音,杂音在S2之后最强,随后逐渐减弱,一般持续到全舒张期,音调高,杂音比较强时,呈现于叹气样杂音。其他选项,主动脉狭窄在胸骨左缘第三肋间产生喷射性杂音,性质粗糙,常伴有震颤,向颈部传导。二尖瓣狭窄在心尖部产生舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全在心尖部产生收缩期吹风样高调杂音。肺动脉狭窄在胸骨左缘第二肋间肺动脉瓣区产生响亮而粗糙的喷射性杂音。
[单选题]中性粒细胞和巨噬细胞分别吞噬不同的病原体是因为
A. 吞噬过程不同
B. 细胞结构和所含化学成分不同
C. 细胞来源不同
D. 识别能力不同
E. 代谢产物不同
正确答案 :B
解析:人类的吞噬细胞有大、小两种。小吞噬细胞是外周血中的中性粒细胞。大吞噬细胞是血中的单核细胞和多种器官、组织中的巨噬细胞,两者构成单核吞噬细胞系统。根据细胞结构不同及所含化学成分不同,中性粒细胞和巨噬细胞分别吞噬不同的病原体。故本题答案为B。