Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

A. 动-静脉样分流增加
B. 肺泡通气功能障碍
C. 通气／血流比例失调
D. 弥散功能障碍
E. 机体氧耗量增加

正确答案 ：B

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[单选题]在高血压的心脏并发症中首先出现的是

A. 心绞痛
B. 心律不齐
C. 左心室扩张
D. 左心室肥厚
E. 心力衰竭

正确答案 ：D

[多选题]老年人社区获得性肺炎与青壮年社区获得性肺炎的不同点是

A. 咳嗽和胸痛少见，而气急较常见
B. 精神不振、活动能力下降和心血管改变常见
C. 非典型病原体更常见
D. 铜绿假单胞菌很常见
E. 发热更常见

正确答案 ：AB

[多选题]症状不典型哮喘者应该做以下检查以确诊

A. 支气管激发试验或运动试验阳性
B. 肺通气功能
C. 支气管舒张试验阳性
D. 最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动率
E. 肺弥散功能

正确答案 ：ACD

解析：支气管哮喘诊断标准1. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。3. 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。5. 临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下1项肺功能试验阳性：（1）支气管激发试验或运动激发试验阳性；（2）支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200 ml；（3）呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥20 %。符合1～4条或4、5条者，可以诊断为哮喘。

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病时，下述哪种措施可能使胸骨左缘3～4肋间的喷射性收缩期杂音减弱

A. 合化硝酸甘油
B. β受体阻滞剂
C. 静注美西律
D. 屏气动作
E. α受体阻滞剂

正确答案 ：B

[单选题]大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是

A. 持续吸氧
B. 使用强效利尿剂
C. 静注糖皮质激素
D. 立即胸腔穿刺排液
E. 静注氨茶碱

正确答案 ：D

[多选题]希氏束波（电位）与右束支波（电位）的鉴别方法有

A. 希氏束波时限长于右束支波的时限
B. 希氏束波到心室波的时间长于右束支波到心室波的时间
C. 记录希氏束波的导管位置偏于房侧，而右束支的导管位置偏于心室侧
D. 心房起搏方法观察记录的激动波与心室波的间期变化
E. 希氏束起搏方法观察刺激信号到心室波间期的变化

正确答案 ：ABCDE

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