男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术

[单选题]男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪项没有意义

A. X线胸部摄片
B. 动脉血气分析
C. 肺顺应性检测
D. 肺动脉楔嵌压检测
E. 峰流率(PEFR)检测

正确答案 ：E

解析：峰流率测定反映气道阻塞有无及其程度，ARDS患者不存在气道阻塞。

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[单选题]进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为

A. 一手或双手小肌肉萎缩、无力
B. 下肢肌肉萎缩、无力
C. 肌张力降低
D. 腱反射亢进
E. 大小便失禁

正确答案 ：A

[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）

A. 苍术
B. 独活
C. 厚朴
D. 薏苡仁
E. 藿香

正确答案 ：A

[单选题]女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是

A. 肠系膜上动脉综合征
B. 胃黏膜脱垂
C. 消化溃疡合并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂

正确答案 ：C

解析：患者表现为上腹痛4年，近1日为腹胀，伴有呕吐，量大且为宿食。提示患者可能是DU或幽门管溃疡。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解，慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而成永久性。体检发现上腹部振水音，进一步提示本病的存在。

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