正高考试宝典2023医院药学正高卫生职称实战模拟题库(C0)

1. [多选题]使药物分子水溶性增加的结合反应有

A. 与氨基酸的结合反应
B. 与葡糖醛酸的结合反应
C. 乙酰化结合反应
D. 甲基化结合反应
E. 与硫酸的结合反应

2. [多选题]氟喹诺酮类药物的抗菌谱是

A. 铜绿假单胞菌
B. 耐药金黄色葡萄球菌
C. 病毒
D. 厌氧菌
E. 支原体

3. [多选题]下列关于滤过机制的叙述，正确的是( )

A. 砂滤棒、垂熔玻璃漏斗滤过属于筛析作用
B. 筛析作用指固体粒子由于粒径大于滤材的孔径而被截留
C. 深层截留作用是指粒径小于滤过介质孔径的固体粒子进入到介质的深层被截留
D. 滤饼滤过的拦截作用主要由所沉积的滤饼起作用
E. 微孔滤膜和超滤膜滤过属于深层截留作用

4. [多选题]《中国药典》采用红外分光光度法进行鉴别的药物有

A. 阿司匹林
B. 肾上腺素
C. 盐酸吗啡
D. 维生素C
E. 盐酸普鲁卡因

5. [单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）

A. 辨病论治
B. 辨证论治
C. 异病同治
D. 已病防病
E. 扶正祛邪

6. [多选题]不宜制成混悬剂的药物是

A. 毒剧药
B. 难溶性药物
C. 剂量小的药物
D. 为提高在水溶液中稳定性的药物
E. 水溶液味道不佳的口服药物

7. [单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

A. 痿软
B. 强硬
C. 震颤
D. 歪斜
E. 芒刺

8. [多选题]微晶纤维素可用作片剂的

A. 填充剂
B. 干燥黏合剂
C. 崩解剂
D. 包衣材料
E. 润湿剂

9. [多选题]影响巴比妥类药物镇静催眠作用强弱和快慢的因素有

A. pKa
B. 脂溶性
C. 5-取代基
D. 5-取代基碳数目超过10个
E. 直链酰脲

10. [多选题]下列关于气雾剂叙述正确的是( )

A. 指药物与适宜抛射剂封装于具有特制阀门系统的耐压容器中而制成的制剂
B. 是借助于手动泵的压力将药液喷成雾状的制剂
C. 指微粉化药物与载体以胶囊、泡囊或高剂量储库形式，采用特制的干粉吸入装置，由患者主动吸入雾化药物的制剂
D. 借助抛射剂压力将内容物以定量或非定量地喷出
E. 药物喷出多为雾状气溶胶

1.正确答案 ：ABE

解析：药物代谢反应从根本上可分为两种类型，即在分子上产生结构变化的反应和结合反应，前者称为I相反应(phaseⅠ )，包括药物的氧化、还原与水解反应；后者是指药物Ⅲ由I相代谢反应生成的初级代谢物在结合酶作用下与体内物质的结合反应，常称为Ⅱ相反应(phaseⅡ）。I相反应常使药物活性改变，但通常尚未完全抑制；Ⅱ相反应几乎使所有的药物失活，并增强了水溶性而易于从机体排出。药物的I相反应以氧化反应为主，包括羟化，N，O-脱烷基化，氧化脱氨，N、S、P的氧化，醇氧化，醛氧化等；还原反应有醛还原、偶氮还原及硝基还原等；水解反应主要为酯、酰胺、环氧化物水解等。药物代谢的Ⅱ相反应主要包括葡糖醛酸结合、硫酸酯结合、乙酰化、甲基化、甘氨酸结合、谷胱甘肽结合等。使药物亲水性增加的结合反应包括：与葡糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应。乙酰化结合反应与甲基化反应可降低药物的亲水性。

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：ACDE

解析：解析：答案为[ACDE]。本题考查的是对典型药物红外分光光度法分析的应用熟悉情况。本题中阿司匹林、盐酸吗啡、维生素C和盐酸普鲁卡因，《中国药典》采用红外分光光度法进行鉴别。建议考生熟悉红外分光光度法用于指南中典型药物的鉴别应用。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：AC

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：ABC

解析：巴比妥类药物为作用于中枢神经的镇静催眠药。药物作用于中枢需有较大的脂溶性才易于透过血脑屏障达到中枢神经系统。5-位上两个取代基应为亲脂性基团，其碳原子总数在4～8之间，使药物具有适当的脂溶性。此外巴比妥类药物必须有适宜的解离度才易于透过生物膜，穿过血脑屏障，因此5-位上必须有两个取代基。因为5-位上若只有一个取代基（剩余一个未被取代的氢）或5-位上没有取代基时，酸性强，pKa值低，在生理条件（pH=7.4）下易解离而不易透过生物膜，中枢镇静作用很弱或没有作用。巴比妥类为环状双酰脲类，若开环为直链酰脲则镇静催眠作用弱，在临床上已不再使用。

10.正确答案 ：ADE

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