【导言】考试宝典发布"患者男，24岁。近一年来右下肢行走时疼痛，休息后好转，出现间歇"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者男，24岁。近一年来右下肢行走时疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近一个月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉。此种病变是
A. 液化性坏死
B. 干酪样坏死
C. 干性坏疽
D. 湿性坏疽
E. 周缩坏死
[单选题]下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症
A. 心绞痛
B. 肺栓塞
C. 心包填塞
D. 心力衰竭
E. 感染性心内膜炎
正确答案 ：D
解析：二尖瓣狭窄伴房颤最常见的并发症是心力衰竭。房颤时心室率明显加快，舒张期变短、心房收缩功能丧失，左心室充盈减少，使心排血量减少；且二尖瓣狭窄时，左心房向左心室射血受阻，左心室充盈量进一步减少，易发生急性心衰。其余各项均不是最常见的并发症。本题容易误导的地方为房颤栓子脱落，易做出肺栓塞诊断，其实一想就排除了。二尖瓣狭窄伴房颤最易出现心力衰竭，其机理为：房颤→心房射血↓→左心室充盈↓→排血量↓；二尖瓣狭窄→左心室充盈↓→排血量↓。
[单选题]转氨酶中以何种氨基酸与α-酮酸的转氨酶最为重要
A. 甘氨酸
B. 甲硫氨酸
C. 丝氨酸
D. 组氨酸
E. 谷氨酸
正确答案 ：E
解析：各种转氨酶中，以L-谷氨酸与α-酮酸的转氨酶最为重要，如ALT，AST。体内存在各种转氨酶，不同氨基酸与α-酮酸之间的转氨基作用只能由专一的转氨酶催化。
[单选题]家族性息肉病首选的治疗是：
A. 内镜下摘除
B. 内镜下圈套电灼切除
C. 开腹手术
D. 肛门镜下显微手术
E. 扩肛后拖出手术
正确答案 ：C
解析：家族性息肉病首选的治疗方法是开腹手术。
[单选题]小儿腹泻病的好发人群是
A. <3个月的体弱多病儿
B. 3～5个月
C. 6个月～2岁
D. 2～4岁
E. 4～6岁
正确答案 ：C
解析：小儿腹泻病的好发人群是6个月～2岁。
[单选题]女孩，8岁，发热伴头痛及肌肉酸痛4天，查体：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，同学中有数人发病，最可能的诊断是
A. 急性上呼吸道感染
B. 急性扁桃体炎
C. 疱疹性咽峡炎
D. 流行性感冒
E. 川崎病
正确答案 ：B
解析：1.患者出现发热伴头痛及肌肉酸痛、扁桃体肿大症状，结合有传染性的特点，诊断为急性扁桃体炎。急性扁桃体炎口咽部黏膜明显充血，可呈弥漫性。扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著，儿童多有明显的扁桃体肿大。2.急性上呼吸道感染简称上感，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感等。3.疱疹性咽峡炎：特征为急起的发热和喉痛，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。4. 流行性感冒：临床典型表现为突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒症状，而呼吸道症状较轻。5. 川崎病：常见持续性发热，5～11天或更久，体温常达39℃以上，抗生素治疗无效，常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌。故正确答案为B。
[单选题]男，54岁。多食、多尿30天，体重由55kg降为45kg，血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，尿糖（++），尿酮体（-）。治疗选择
A. 饮食疗法
B. 禁食疗法
C. 双胍类
D. 磺脲类
E. 胰岛素
正确答案 ：E
解析：诊断为糖尿病，应用胰岛素治疗。
[单选题]鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是：
A. 尿路梗阻
B. 尿路感染
C. 尿路上皮恶变
D. 肾积水
E. 尿毒症
正确答案 ：C
解析：鹿角形结石多存在于肾盂、肾盏内，可以在肾内停留多年而不移动。此类结石常见于并发尿路感染的患者，形成的自然过程是进行性的梗阻、感染和肾功能损害，甚至破坏肾盂及肾盏，长期刺激破坏肾组织，可造成尿路上皮恶变。
