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[多选题]下列哪些属于肝素的禁忌证
A. 血小板减少症
B. 血友病
C. 颅内出血
D. 内脏出血
E. 外伤及手术后
[多选题]氧酸类的降血脂特点是
A. 显著降低三酰甘油、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白
B. 对单纯高三酰甘油血症患者的低密度脂蛋白无明显影响
C. 对单纯高总胆固醇血症患者可使其低密度脂蛋白下降15%
D. 有抗血小板聚集作用
E. 降低血浆黏度作用
正确答案 :ABCDE
解析:苯氧酸类常用药物:氯贝丁酯(安妥明)、苯扎贝特(必降脂)、非诺贝特(力平脂)、吉非贝齐(诺衡)作用机制:减少血小板的粘附聚集、降低纤维蛋白原、增加纤溶酶活性、减少血栓形成;抑制HMG-COA还原酶,抑制肝脏对胆固醇的合成;增加脂蛋白脂酶的活性,促进VLD及LDL的代谢,水解后释放出羧酸与血浆白蛋白结合。临床应用: 降低VLDL、TG、LDL,升高HDL,用于家族性高胆固醇血症。不良反应:诱发胆结石、胃肠道反应、脱发、肝功能、肌炎。故选ABCDE
[多选题]用药频度分析的具体做法为
A. 确定DDD值
B. 求用药人次
C. 求每日治疗费用
D. 求购药金额序号和用药人次序号
E. 求购药金额序号与用药人次序号的比值
正确答案 :ABCDE
解析:用药频度分析方法:确定DDD值(限定日剂量);以药品的总购入量除以相应的DDD值,求得该药的DDD数,即用药人次;分别计算与购入量对应的总金额数;以总金额数除以DDD数求得每天的治疗费用;对总购药金额、总购入量、DDD值、DDD数进行数据处理,求得购药金额序号和用药人次序号。求得购药金额序号与用药人次序号的比值,此比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标。比值越接近于1.0,表明同步越好;反之,则差。
[单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )
A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳
正确答案 :A
[单选题]患者男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速、轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风病史,首选药物为
A. 中枢抗交感神经药
B. 血管紧张素转化酶抑制剂
C. 钙通道阻断药
D. α受体阻断药
E. β受体阻断药
正确答案 :B
解析:β受体阻滞剂对尿酸代谢有影响,可导致高尿酸血症。故不选E。血管紧张素转换酶抑制剂在服用后可引起刺激性咳嗽,如咳嗽严重,可考虑换药。题中患者的气喘考虑是心功能不全引起的劳力性气促,并不是由ACEI所致,当心衰纠正后,症状可缓解。
[多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
A. 心在志为喜
B. 心在体合脉
C. 心在窍为舌
D. 心在液为汗
E. 与小肠相表里
正确答案 :ABCD
[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是
A. 促进肝细胞再生
B. 抑制肠道细菌增殖
C. 吸附肠内毒素
D. 减少肠内氨的形成和吸收
E. 供给糖,以提供热量
正确答案 :D
解析:乳果糖(lactulose)口服后不被吸收,在结肠内被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性而减少氨的形成和吸收。在有肾功能损害或听觉障碍而忌用新霉素或需长期治疗者,乳果糖为首选药物。
[单选题]关于肺炎的治疗,以下说法不正确的是
A. 尽早确立病原学诊断,为合理应用抗感染药确立先决条件
B. 优先采用口服给药方式
C. 抗菌疗程至少5天,大多数患者需要7~10天或更长疗程
D. 密切关注所使用抗菌药物的不良反应
E. 老年人可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗
正确答案 :B
解析:肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗,流感疫苗重点推荐人群为:6~35个月的婴幼儿,60岁以上的老年人,慢性病患者及体弱多病者,医疗机构从业人员和服务行业从业人员。
[多选题]逍遥散的药物组成是( )
A. 柴胡、当归
B. 茯苓
C. 白芍、白术
D. 炙甘草
E. 黄连
正确答案 :ABCD