2022医学副高职称考试宝典骨外科卫生副高高级职称真题案例分析题答案(AE5)

1. [单选题]患者女，50岁。左膝关节疼痛1年，下楼和下蹲疼痛加重，膝关节无痛行走距离2 000 m。查体：左膝关节轴线正常，关节内侧间隙压痛，髌股关节扪及摩擦感，左膝关节屈曲120°，伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄，软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是

A. 少行走，服用非甾体类消炎镇痛药，局部物理治疗
B. 少行走，关节内注射糖皮质激素，局部物理治疗
C. 关节置换
D. 关节清理
E. 关节内注射透明质酸钠

2. [单选题]男孩，6岁，从滑梯上摔下。右手掌先着地，伤后右肘肿痛，不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折，远位骨折片向后上方移位，其最易发生的并发症是

A. 肘部骨化肌炎
B. 肱三头肌腱损伤或断裂
C. 桡、尺神经损伤或受压
D. 肱动脉损伤或受压
E. 骨折端刺破皮肤造成开放骨折感染

3. [单选题]桡神经损伤

A. 垂腕垂指畸形
B. 爪形手畸形
C. 猿手畸形
D. 锅铲畸形
E. 以上都不是

1.正确答案 ：A

解析：患者X线左膝关节内侧间隙狭窄，软骨下骨密度增高，不适合在关节内使用糖皮质激素，本题首选的治疗原则是少行走，服用非甾体类消炎镇痛药，局部物理治疗。

2.正确答案 ：D

解析：肱骨髁上骨折远位骨折片向后上方移位，最易发生肱动脉损伤或受压，选D正确。

3.正确答案 ：A

解析：桡神经损伤后典型表现是垂腕垂指畸形，爪形手畸形是尺神经损伤，猿手畸形是正中神经损伤，锅铲畸形是骨折的表现，本题答案选择A。

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