1. [单选题]下列关于袢利尿药不良反应的描述,错误的是( )
A. 常见水、电解质紊乱
B. 当低血钾和低血镁同时存在时,如不纠正低血镁,即使补充钾也不易纠正低钾血症
C. 长期使用多数患者可出现高尿酸血症
D. 耳毒性与剂量无关
E. -对磺胺类药物过敏者应慎用呋塞米
2. [单选题]我国疫苗分为
A. 二类
B. 三类
C. 四类
D. 五类
3. [单选题]审核处方的合法性、规范性与用药的适宜性
A. 处方审核
B. 处方点评
C. 静脉药物配置
D. 治疗药物监测
E. 药物利用研究和评价
4. [单选题]阿片类药物中毒时的救治措施叙述不正确的是( )。
A. 口服中毒,以1:2000高锰酸钾溶液洗胃
B. 禁用阿朴吗啡催吐
C. 静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液
D. 给予阿托品刺激呼吸中枢
E. 使用士的宁进行治疗
5. [单选题]在制备薄荷水时加入滑石粉的目的是
A. 助悬
B. 润湿
C. 乳化
D. 分散
E. 助溶
6. [单选题]纳洛酮治疗的疾病或症状有( )
A. 剧烈疼痛
B. 失眠
C. 惊厥
D. 阿片类中毒解救
E. 抑郁
7. [单选题]骨性关节炎伴轻~中度疼痛患者,首选
A. 布洛芬
B. 对乙酰氨基酚
C. 曲马多
D. 糖皮质激素
E. 透明质酸钠
8. [单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》,关于医疗机构使用医疗用毒性药品的说法,错误的是( )。
A. 医疗机构供应和调配毒性药品,凭医师签名的正式处方
B. 每次处方剂量不得超过二日极量
C. 对处方有未注明"生用"的毒性药品,应当付炮制品
D. 药师发现处方有疑问,应当拒绝调配,并报告公安部门
9. [单选题]治疗寻常痤疮用锌的最佳剂量是
A. 每日4~6mg
B. 每次3~8mg
C. 每日200~400mg
D. 每次30~80mg
E. 每日30~40mg
10. [单选题]下列药品经营、使用行为,符合国家相关管理规定的是
A. 甲药店采取开架自选方式销售抗菌药物"头孢呋辛"
B. 乙药店以"凡购买5盒,附赠一盒"的方式促销甲类非处方药"多潘立酮"
C. 丙执业医师根据医疗需要推荐使用非处方药
D. 丁药品零售企业通过互联网向消费者销售抗菌药物"头孢曲松"
E. 戊药品批发企业销售药品时,以真实完整的销售记录替代销售凭证
1.正确答案 :D
解析:本题考查袢利尿药的不良反应。袢利尿药的不良反应包括:①水、电解质紊乱,常表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症等;②耳毒性呈剂量依赖性,大多为可逆性损伤;③长期用药时较易发生高尿酸血症;④对磺胺过敏者可发生交叉过敏反应。故答案选D。
2.正确答案 :A
解析:我国疫苗分为2类。故选A。
3.正确答案 :A
解析:处方审核内容:一、处方的形式审核1.审核资质,药学技术人员凭医师处方调剂药品。2.审核内容,包括处方类型(麻醉、急诊、儿科、普通),处方开具时间,包销方式,有效性,医师签字的规范性等。二、用药适宜性的审核1.处方用药与临床诊断的相符性2.药物剂量用法3.剂型与给药途径4.是否有重复给药现象5.规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定三、药物相互作用和配伍禁忌
4.正确答案 :E
解析:本题考查要点是“阿片类药物中毒时的救治措施”。发现阿片类药物中毒后首先明确进入途径,以便尽快排出毒物。①如系口服中毒,以1:2000高锰酸钾溶液洗胃,以硫酸镁溶液或硫酸钠溶液导泻,中毒较久的口服中毒患者,因为幽门痉挛可能有少量药物长时间滞留在胃内,仍应洗胃,禁用阿朴吗啡催吐。如系皮下注射过量吗啡中毒,迅速用止血带扎紧注射部分上方,局部冷敷。②静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液,促进排泄,防止脱水,注意保温。③有呼吸抑制时,保持呼吸道畅通和积极有效吸氧,给予阿托品刺激呼吸中枢。应防止吸入性肺炎。④救治期间,禁用中枢兴奋剂(士的宁等),因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。也不可用阿朴吗啡催吐,以免加重中毒。⑤重度中毒患者可给予血液透析和血液灌流治疗。慢性中毒治疗在2~3周之内逐渐撤药。根据第④点可知,选项E符合题意。因此,本题的正确答案为E。
5.正确答案 :D
解析:滑石粉作为薄荷油的分散剂,具有分散作用,同时具有吸附作用。
6.正确答案 :D
解析:阿片生物碱的代表药物有吗啡、可待因和罂粟碱。阿片类中毒解救:除一般处理外,还可静脉注射纳洛酮0.005~0.01mg/kg,成人0.4mg。故答案选D。
7.正确答案 :B
解析:对乙酰氨基酚为解热镇痛药,无抗炎作用,针对骨性关节炎所引起的疼痛效果较好。
8.正确答案 :D
解析:《医疗用毒性药品管理办法》第九条规定:医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明"生用"的毒性中药,应当付炮制品。如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效,取药后处方保存二年备查。故本题选择D。
9.正确答案 :E
解析:锌在体内合成激素的过程中起一定作用,每日补充30~40mg有助于减轻炎症和促进痤疮愈合,可选葡萄糖酸锌一次10~20mg,一日2次。
10.正确答案 :C
解析:本题考查药品经营、使用相关内容。《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第十一条:处方药不得采用开架自选销售方式。第十四条:处方药、非处方药不得采取有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式,暂不允许采用网上销售方式。《处方药与非处方药分类管理办法》第十条:医疗机构根据医疗需要可以决定或推荐使用非处方药。销售记录与销售凭证内容不同。《药品经营质量管理规范》第九十四条:企业应当做好药品的销售记录。销售记录应当包括药品的通用名称、规格、剂型、批号、有效期、生产厂商、购货单位、销售数量、单价、金额、销售日期等内容。《药品流通监督管理办法》第十一条:药品批发企业销售药品时,应当开具标明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容的销售凭证。
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