有关TPA说法错误的是

[单选题]有关TPA说法错误的是

A. 恶性肿瘤患者血清TPA水平显著升高
B. 治疗好转，TPA水平降低
C. 是一种单链多肽
D. 其增高与肿瘤发生部位及组织类型有关
E. 存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞膜和细胞质中

正确答案 ：D

解析：TPA主要存在于胎盘和大部分肿瘤组织中，各种恶性肿瘤（卵巢癌、结肠癌、直肠癌、肝细胞癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤等）患者血清TPA的检出率（以>130U/L血清为阳性）可从20%至90%，有人认为高达80%～100%，它的存在与肿瘤发生部位、组织类型均无相关性。

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[单选题]在腹股沟内环处结扎鞘状突的手术方式适用于

A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 鞘膜积血
D. 睾丸精索鞘膜积液
E. 交通性鞘膜积液

正确答案 ：E

[单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

正确答案 ：D

[多选题]关于精囊损伤，下列说法正确的是( )

A. 损伤原因可分为开放性、闭合性及医源性三类
B. 常合并其他脏器损伤
C. 临床表现包括局部疼痛、血尿、尿外渗、排尿困难等
D. 往往需要在手术中诊断
E. 单纯精囊损伤较为常见

正确答案 ：ABCD

解析：单独的精囊的损伤极为罕见，大多是骨盆损伤的一部分，并常伴有膀胱，后尿道或直肠的损伤。

[单选题]可使胆固醇减低的是

A. 阻塞性黄疸
B. 肝硬化
C. 脑血栓
D. 脑出血
E. 冠心病

正确答案 ：B

[单选题]一建筑工人不慎从2m高处跌下，臀部着地。当时无不适而继续劳动，约1小时后感到左腰痛，排尿呈红色，尿显微镜检查见红细胞满视野，体检腹部平、软，无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断

A. 尿道损伤
B. 膀胱损伤
C. 输尿管损伤
D. 肾挫伤
E. 腰臀部肌肉损伤

正确答案 ：D

解析：患者具有明确的外伤史，伴左侧腰痛，出现肉眼血尿，提示泌尿系统损伤，排泄性尿路造影无异常发现，提示尿路无损伤，最可能为肾挫伤，故本题答案为D。

[单选题]用于泌尿生殖系统腔道检查的器械大小是以法制单位来表示的，其中18F表示该器械的直径为

A. 3mm
B. 6mm
C. 9mm
D. 12mm
E. 18mm

正确答案 ：B

[单选题]BPH的并发症不包括

A. 镜下血尿
B. 腹股沟疝
C. 膀胱结石
D. 双肾积水
E. 双侧睾丸鞘膜积液

正确答案 ：E

[单选题]男68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

A. 静脉肾盂造影
B. B超检查
C. 膀胱镜检查
D. 阴囊多普勒超声
E. 腹部X线平片

正确答案 ：B

解析：老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系的肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿＋后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

[多选题]关于甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein, AFP），叙述正确的有

A. AFP是一种单链糖蛋白，半衰期为5～7 d
B. 血清AFP的正常值＜30 ng/ml
C. AFP水平越高，提示肿瘤恶性度越高，预后越差
D. 通常50％～70％的睾丸NSGCT患者血清AFP升高
E. 一旦纯精原细胞瘤AFP升高，则意味着其含有胚胎癌等混合成分

正确答案 ：ACDE

解析：放射免疫电泳甲胎蛋白AFP正常值为≤25μg/L　放射免疫分析AFP正常值为≤20μg/L　?酶联免疫法AFP正常值为≤25μg/L 最常用的定量试验为放射免疫法（正常值为0～25ug/L）

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