临床血液高级职称(副高)模拟考试试题(@4)

1. [单选题]血细胞发育的一般规律不包括

A. 细胞由大到小
B. 核质比由小到大
C. 核染色质结构由细致到粗糙
D. 核仁由显著可见到无
E. 胞质颗粒由无到有

2. [多选题]骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血一种直接而可靠的实验室检查方法，以下有关骨髓铁染色的叙述正确的是（ ）。

A. 其原理是细胞外含铁血黄素和幼红细胞内的铁与酸性亚铁氰化钾发生普鲁士蓝反应，形成蓝色的亚铁氰化铁沉淀，定位于含铁的部位
B. 细胞外铁呈蓝色的颗粒状、小珠状或团块状，主要存在于巨噬细胞的胞质内，有时也见于巨噬细胞外
C. 胞质内出现蓝色颗粒的幼红细胞称为铁粒幼红细胞
D. 当幼红细胞胞质内的蓝色铁颗粒4个以上，并围绕于核周排列成环形者称为环铁粒幼细胞
E. 缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显减低，甚至消失；铁粒幼红细胞的百分率升高

3. [单选题]下列哪项不符合遗传性毛细血管扩张症 ( )

A. 可表现为消化道出血、鼻出血等症状
B. 表现为皮肤、粘膜局灶性毛细血管扩张
C. 少数病人可出现束臂试验阳性
D. 常伴先天性凝血因子缺陷
E. 是一种常染色体显性遗传的血管畸形病变

4. [单选题]人体出生后的造血器官主要是 ( )

A. 卵黄囊
B. 肝脏
C. 脾脏
D. 骨髓
E. 胸腺

5. [单选题]红细胞内葡萄糖主要是通过哪条途径代谢的

A. 磷酸戊糖途径
B. 三羧酸循环
C. 谷胱甘肽途径
D. 无氧糖酵解途径
E. 其他途径

6. [单选题]关于纤溶系统下列说法正确的是

A. 出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B. 血液完全凝固后，纤溶系统才发挥作用
C. D-Dimer是交联纤维蛋白的降解产物
D. 组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活PLG是继发性纤溶的基础
E. u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子

7. [单选题]酸洗脱法检测HbF检查，2周岁后参考值为 ( )

A. ＜15%
B. ＜4.5%
C. 10%
D. ＜2.0%
E. ＜16%

8. [单选题]有一位女教师，下肢静脉曲张，术中见静脉腔内有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能是下列哪种病变

A. 静脉内血凝块
B. 静脉内血栓
C. 静脉内血栓栓子
D. 静脉内瘤栓
E. 静脉石

9. [单选题]原发性纤溶亢进症时，实验室指标正常的是

A. PT
B. APTT
C. TT
D. FDP
E. D-二聚体

10. [多选题]关于POX染色下述哪些说法正确

A. 急性粒细胞白血病常阳性或阴性
B. 急性早幼粒细胞白血病呈强阳性
C. 急性单核细胞白血病呈阴性或弱阳性
D. 急性淋巴细胞白血病呈阴性
E. 急性巨核细胞白血病呈阴性

1.正确答案 ：B

解析：血细胞发育的一般规律是核质比从大到小。

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

解析：出血性疾病是由凝血与抗凝及纤溶失调而引起，凝血过程中已激活纤溶酶原(PLG)。组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活纤溶酶原(PLG)是原发性纤溶的基础，t-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：红色血栓主要见于静脉，随着混合血栓逐渐增大阻塞血管腔，使血流下游局部血流停止致血液凝固，常构成延续性血栓的尾部。红色血栓形成过程与血管外凝血过程相同。肉眼上呈暗红色、湿润、有弹性、与血管壁无粘连，与死后血凝块相似。因此题中女教师下肢静脉曲张静脉腔中的是血栓，故选B。

9.正确答案 ：E

解析：D-二聚体在继发性纤溶症时阳性或增高，其水平增高的机制是纤维蛋白凝块形成以及继发性的纤溶亢进，即以纤维蛋白为降解产物，而原发性纤溶症是以纤维蛋白原为降解底物，所以D-二聚体在原发性纤溶症时为阴性或不增高。

10.正确答案 ：ABCDE

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