内科学卫生高级职称(副高)2023专项训练考试试题(A0)

1. [多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是)

A. 管型尿
B. 脓尿
C. 血尿
D. 蛋白尿
E. 少尿

2. [多选题]窦性心律的心电图诊断包括

A. P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置
B. P-P频率40～150／min常为60～100／min
C. 同导联P-P差额<0．16s或0．12s
D. P-R间期<0．12s
E. P-P频率60～100／min

3. [单选题]关于继发性肺结核，下列哪项不正确

A. 一般发生在曾受过结核感染的成人
B. 病灶多在肺上野
C. 可通过内源性感染而来
D. 可通过外源性感染而来
E. 肺部局部组织炎症反应较轻

4. [多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括

A. CPAP
B. 戒烟、减肥、侧卧睡眠
C. 口腔矫治器
D. 激光和射频消融术
E. 口服硝酸异山梨酯（消心痛）

5. [多选题]关于狂犬病疫苗暴露前预防接种，叙述正确的有

A. 第0天注射1次
B. 第7天注射1次
C. 第10天注射1次
D. 第21天注射1次
E. 第1~3年加强1次

6. [单选题]“纱厂热”的主要致病物质为

A. 二氧化硅
B. 棉纱
C. 细菌内毒素
D. 蛋白酶
E. 鞣酸

7. [多选题]治疗妊娠期尿路感染可选用的抗生素是

A. 氯霉素
B. 喹诺酮类
C. 阿莫西林
D. 头孢拉定
E. 呋喃妥因

8. [多选题]关于流行性乙型脑炎，叙述正确的有

A. 典型临床病程：初期 、极期、恢复期、后遗症期
B. 临床类型：轻型、普通型、重型、极重型
C. 并发症发生率约为10%，以支气管肺炎最常见
D. 后遗症均在半年内出现
E. 流行性乙型脑炎病毒感染后表现为隐性感染居多

9. [单选题]患者，男，14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。最可能的诊断是

A. 心绞痛
B. 胸膜炎
C. 带状疱疹
D. 自发性气胸
E. 肋间神经炎

10. [单选题]针刺背俞穴时常选用的体位是（ ）

A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 仰靠坐位
E. 俯伏坐位

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：ACE

3.正确答案 ：E

解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。可通过内源或外源性感染而来。机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。其中以浸润性肺结核多见，病变多在肺上野。

4.正确答案 ：ABCD

解析：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。OSAHS的治疗除侧卧，戒烟酒，肥胖者减重，分为非手术治疗和手术治疗两类。（一）非手术治疗1.经鼻持续气道正压呼吸（CPAP）此法是目前治疗中重度OSAHS最有效的治疗方法，大部分患者通过CPAP治疗，都可以达到满意的治疗效果。2.口腔矫治器睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，以及下颌前移，达到扩大口咽及下咽部，是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一，但对中重度OSAHS患者无效。（二）手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：C

解析：“纱厂热”为有机粉尘毒性综合征的代表性疾病，主要致病物质是细菌内毒素，高浓度的真菌以及真菌毒素吸入也可致病。

7.正确答案 ：CDE

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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