急性心肌梗死溶栓治疗，常用的溶栓剂有

[多选题]急性心肌梗死溶栓治疗，常用的溶栓剂有

A. rt-PA
B. 阿司匹林(乙酰水杨酸)
C. 尿激酶
D. 链激酶
E. 肝素

正确答案 ：ACD

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[多选题]营养不良性水肿不是由于缺乏

A. 矿物质
B. 糖
C. 脂肪
D. 维生素
E. 蛋白质

正确答案 ：ABCD

[单选题]颅内压增高患者出现便秘，下列哪项措施不妥

A. 戴手套掏出干硬粪块
B. 高压灌肠
C. 应用缓泻剂
D. 鼓励患者多吃蔬菜、水果
E. 开塞露塞肛

正确答案 ：B

解析：灌肠可引起腹内压增高，从而导致颅内压增高。

[单选题]工效学的研究对象是( )

A. 工作效率
B. 生产环境
C. 职业性疾病
D. 人、机器、环境的关系
E. 生产技术

正确答案 ：D

[单选题]以下Child肝功能分级，Ⅲ级为

A. 血清胆红素<34.2μmol／L，血清白蛋白>35g/L，谷丙转氨酶<40IU/L，凝血酶原时间延长值1～3，无肝性脑病，无腹水
B. 血清胆红素<51.3μmol/L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶80IU/L，凝血酶原时间延长值<6，有肝性脑病，中量腹水，难控制
C. 血清胆红素34.2～51.3μmol／L，血清白蛋白30～35g/L，谷丙转氨酶40～80IU/L，凝血酶原时间延长值4～6，无肝性脑病，少量腹水，易控制
D. 血清胆红素>51.3μmol／L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶>51.3IU/L，凝血酶原时间延长值>6，有肝性脑病，大量腹水，难控制
E. 血清胆红素>34.2μmol/L，血清白蛋白20～30g/L，谷丙转氨酶40～60IU/L，凝血酶原时间延长值<6，有肝性脑病，大量腹水，易控制

正确答案 ：D

[单选题]患者，男，46岁，头痛1周，加重1天，出现喷射性呕吐，无明显发热，有轻咳。其家中多年饲养肉鸽。CT示双肺多发大小不等的斑片状影，无纤维钙化灶。下列最可能的诊断为

A. 肺吸虫病
B. 肺放线菌病
C. 肺结核
D. 肺隐球菌病
E. 过敏性肺炎

正确答案 ：D

解析：肺隐球菌为土壤、牛乳、鸽粪和水果等的腐生菌，感染途径为吸入性，除产生肺部病变之外，常侵犯脑和脑膜。多数患者肺部症状轻微，而出现颅内压增高症状。若在痰中找到隐球菌的圆形厚壁孢子，有助于本病的诊断。鸽粪也可引起过敏性肺炎，但过敏性肺炎一般不会并发神经系统症状。

[多选题]下列哪项检查有助于渗出性胸膜炎的诊断

A. 胸水常规比重大于1．018
B. B超探查
C. 胸部X线
D. 蛋白含量大于2．5％
E. 细胞计数以淋巴细胞为主

正确答案 ：ADE

解析： 根据病史和临床表现，渗出性胸膜炎一般可确诊。临床表现主要为中度发热、初起胸痛以后减轻、呼吸困难。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施，这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。渗出性胸膜炎初期，血中白细胞总数可增高或正常，中性粒细胞占优势，尔后白细胞计数正常，并转为淋巴细胞为主。红细胞沉降率增快。胸液外观多呈草黄色，透明或微浊，或呈毛玻璃状。少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性。比重1.018以上，Rivalta试验阳性。pH约7.00～7.30。有核细胞数(0.1～2.0)×109/L，急性期以中性粒细胞占优势，而后以淋巴细胞占优势。蛋白定量30g/L以上，如大于50g/L，更支持结核性胸膜炎的诊断。故正确答案为ABC。

[单选题]胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤提示

A. 肺动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄

正确答案 ：C

解析：动脉导管未闭体检时，典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进，但常被响亮的杂音所掩盖。

[单选题]夏季面色微赤，入秋则面色渐白，称为

A. 客色
B. 恶色
C. 常色
D. 主色
E. 病色

正确答案 ：A

[单选题]一旦发生全脊髓麻醉时，应立即采取的措施是（ ）

A. 加快输液
B. 继续观察，鼻饲输氧
C. 立即改为全麻
D. 暂停手术
E. 进行人工呼吸和有效维持循环

正确答案 ：E

解析：发生全脊髓麻醉时，病人短时间内相继出现呼吸和循环抑制，故应立即进行人工呼吸和有效维持循环。

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