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[单选题]属于现况研究特点的是
A. 可确定因果关联
B. 随访观察
C. 人为施加干预措施
D. 不需设立对照组
E. 随机分组
[单选题]下列按照假药论处的是
A. 更改有效期的药品
B. 所注明的适应证超出规定范围的药品
C. 未注明有效期的药品
D. 药品成分的含量不符合国家药品标准的药品
E. 超过有效期的药品
正确答案 :B
解析:有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。
[单选题]女,35岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热,体检T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 胆总管结石,胆管炎
正确答案 :B
解析:急性胆囊炎患者右上腹或剑突下发作性疼痛,阵发性加剧。进食油腻食物后,伴恶心、呕吐、发热。体检右上腹压痛、Murphy征阳性。急性阑尾炎腹痛特点为转移性右下腹痛。急性胰腺炎常突发剧烈腹痛,腹膜炎体征较为明显。胃十二指肠溃疡多有周期性、季节性、节律性上腹部疼痛。胆总管结石、胆管炎则多有巩膜及皮肤黄染,综上所述,本例患者应首先考虑急性胆囊炎,故应选B。
[单选题]患者,男,76岁。高血压病史25年,查体:BP180/50mmHg,心率70次/分。该患者脉压异常最可能的原因是
A. 心率加快
B. 循环血量降低
C. 心脏每搏输出量增加
D. 外周阻力降低
E. 大动脉管壁硬化
正确答案 :E
解析:影响动脉血压的因素包括:搏出量、心率、外周阻力、大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容积的此例。搏出量增加表现为收缩压升高,舒张压升高不是很明显,压差增大。心率加快,主要表现为舒张压增高明显,收缩压升高不明显,压差减小。循环血量降低时,收缩压、舒张压均降低,压差变化不大。大动脉管壁弹性可以降低收缩压,维持舒张压,减小脉压。老年人动脉管壁硬化,管壁弹性纤维减少而胶原纤维增多,导致血管可扩张性降低,对血压的缓冲作用减弱,因而收缩压增高而舒张压降低,结果是脉压增大。
[单选题]对于子宫破裂的预防,下列选项不恰当的是
A. 严格掌握缩宫素引产指征
B. 加强计划生育宣传,减少多产妇
C. 做好产前检查,及时发现胎位异常
D. 宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇
E. 尽量避免中高位产钳助产
正确答案 :D
解析:子宫破裂的预防措施:①做好计划生育工作避免多次人工流产,节制生育,减少多产。②做好围生期保健工作认真做好产前检查,有瘢痕子宫、产道异常等高危因素者,应提前入院待产。③提高产科诊治质量:正确处理产程,严密观察产程进展,警惕并尽早发现先兆子宫破裂征象并及时处理。严格掌握缩宫素应用指征。正确掌握产科手术助产的指征及操作常规。正确掌握剖宫产指征。故选D。
[单选题]不符合足月新生儿病理性黄疸特点的是
A. 生后24小时内出现黄疸
B. 每日血清胆红素升高>85μmol/L(5mg/dl)
C. 黄疸持续时间<1周
D. 血清胆红素>185μmol/L(12.9mg/dl)
E. 黄疸退而复现
正确答案 :C
[单选题]女性患者28岁。活动后心悸气短5年,近1周腹胀,尿少,乏力,食欲不振,恶心,下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期杂音,肺2亢进,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是
A. 心尖部收缩期吹风样杂音
B. 心尖部舒张期叹息样杂音
C. 心尖部舒张期乐鸣样杂音
D. 心尖部收缩期隆隆样杂音
E. 心尖部舒张期隆隆样杂音
正确答案 :E
解析:患者根据体征检查可能是有二尖瓣狭窄,心脏听诊特点是心尖部舒张期隆隆样杂音。
[单选题]肾结核最典型的临床症状是
A. 腰部包块呈囊性,有触压痛
B. 低热,盗汗伴贫血、消瘦和水肿
C. 膀胱刺激症状进行性加重
D. 全程肉眼血尿
E. 腰部钝痛或绞痛向腹部放射
正确答案 :C
解析:尿频尿急尿痛:无痛性尿频是泌尿系统结核最为突出的症状,出现最早,持续时间最长。