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[单选题]新生儿神经系统反射,下列不正确的是
A. 觅食反射阳性
B. 吸吮反射阳性
C. 克氏征阳性
D. 拥抱反射阳性
E. 腹壁反射稳定
[单选题]患者女,39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇科检查:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及肿物,要求手术治疗。首选手术应是
A. 阴道前、后壁修补术
B. 子宫切除+阴道前、后壁修补术
C. 曼氏手术
D. 阴道纵隔成形术
E. 子宫悬吊术
正确答案 :C
解析:阴道前、后壁修补术适合Ⅰ、Ⅱ度阴道前、后壁脱垂患者,A不正确。子宫切除+阴道前、后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂,年龄较大,不需保留子宫的患者,B不正确。阴道纵隔成形术适用于老年体弱,不需保留性交功能者,D不正确。子宫悬吊术可达到悬吊子宫和阴道的目的,E不正确。曼氏手术适用于年龄较轻,宫颈延长,希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者,故C正确。
[单选题]目前我国发展社区卫生服务的基本原则描述最恰当的是
A. 以政府为中心
B. 经济效益为中心
C. 疾病治疗为中心
D. 以市场化为主导
E. 以区域卫生规划为指导
正确答案 :E
解析:社区卫生服务的基本原则:1.坚持为人民服务的宗旨。2.坚持政府领导,部门协同,社会参与,多方筹资,公有制为主导。3.坚持预防为主,综合服务,健康促进。3.坚持以区域卫生规划为指导。4.坚持社区卫生服务与社区发展相结合。5.坚持实事求是。故正确答案为E。
[单选题]幻觉是指
A. 感觉器官在梦幻中的一种知觉体验
B. 感觉器官对客观事物的错误知觉体验
C. 感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验
D. 人脑的一种丰富想象的思维过程
E. 人脑对客观事物的一种错误猜想
正确答案 :C
解析:幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
[单选题]美国一女患者,患有严重的脑综合征、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是医疗行为必须体现
A. 生命神圣
B. 医乃仁术
C. 不伤害原则
D. 尊重患者自主原则
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:这类题需要理解概念,作出判断,相对简单。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位是
A. 大脑皮层
B. 丘脑及基底节
C. 硬脑膜
D. 蛛网膜下腔
E. 脑室内
正确答案 :D
解析:本题考核流行性脑脊髓膜炎的病理变化部位。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎,病变主要累及蛛网膜下腔。虽然脑室内及浅表大脑实质有时亦可受累,但均不常见。硬脑膜则极少受累。
[单选题]引起小儿假膜性肠炎的最常见的病原菌是
A. 难辨梭状芽孢杆菌
B. 侵袭性大肠杆菌
C. 空场弯曲菌
D. 金葡菌
E. 白色念珠菌
正确答案 :A
解析:难辨梭状芽孢杆菌(艰难梭菌)是人类肠道中的正常菌群,但数量不多。长期使用氨苄西林、头孢霉素、红霉素、盐酸克林霉素以及抗肿瘤化学制剂,肠道中的乳杆菌、双歧杆菌及真菌对艰难梭菌的拮抗作用受到影响,耐药的艰难梭菌可因药物的选择作用而大量繁殖后产生毒素致病,引发抗生素相关性腹泻和假膜性结肠炎。临床表现为严重腹泻、腹痛,伴有全身中毒症状,常并发有毒素性巨结肠的形成。正确答案为A。
[单选题]卫生服务需要主要取决于卫生服务消费者的
A. 实际支付能力
B. 购买愿望
C. 购买愿望和支付能力
D. 自身健康状况
E. 健康状况和购买愿望
正确答案 :D
解析:人群自身健康状况决定卫生服务需要。
[单选题]γ运动神经元的传出冲动增加时,可使
A. 肌梭感受器敏感性降低
B. 肌梭的传入冲动减少
C. α运动神经元受抑制
D. β运动神经元受抑制
E. 梭内肌收缩
正确答案 :E
解析:牵张反射指骨骼肌受外力牵拉而伸长时,反射性地引起受牵拉的肌肉收缩。感受器是肌梭(γ运动神经元兴奋,梭内肌收缩,肌梭敏感性增强),类型包括腱反射(快速牵拉肌腱时发生的牵张反射,为单突触反射)和肌紧张(缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射是维持躯体姿势最基本的反射活动)。
[单选题]光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体,病理性核分裂相多见,但病变尚未突破基底膜,应诊断为
A. 重度非典型增生
B. 原位癌
C. 原位癌累及腺体
D. 早期浸润癌
E. 晚期浸润癌
正确答案 :C
解析:病变尚未突破基底膜,应诊断为原位癌累及腺体。