较大儿童苯丙酮尿症初筛首选的检查是

[单选题]较大儿童苯丙酮尿症初筛首选的检查是

A. 尿有机酸分析
B. 血氨基酸分析
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿蝶呤分析
E. Guthrie细菌生长抑制试验

正确答案 ：C

解析：尿三氯化铁试验用于较大婴儿的筛查，可将三氯化铁试剂滴入尿液，如尿中Phe浓度增高，则立即出现绿色反应为阳性结果，故选C。血氨基酸分析：凡经新生儿筛查结果为阳性者都需要经过此项检查加以确诊，故不选B。尿蝶呤分析：用以鉴别各型苯丙酮尿症(PKU)，故不选D。Guthrie细菌生长抑制试验用于新生儿筛查，故不选E。A选项为干扰选项，故不选A。

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[单选题]急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括

A. 幽门螺杆菌感染
B. 脑外伤
C. 乙醇
D. 非甾体抗炎药
E. 严重烧伤

正确答案 ：A

解析：急性糜烂出血性胃炎的常见病因有药物（非甾体抗炎药）、应激（严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等）和酒精。故选A。

[单选题]股骨颈骨折的体征不包括

A. 患肢常有外旋畸形
B. 患肢短缩
C. 大转子突出
D. 患髋轴向叩痛
E. Bryant三角底边延长

正确答案 ：E

解析：此题是有关股骨颈骨折临床体征的试题。选项E-Bryant三角底边延长是错误的。在股骨颈骨折时，Bryant三角底边缩短。许多考生选择错误是因为对Bryant三角的概念不清。

[单选题]符合病毒性脑膜炎时脑脊液氯化物浓度范围的是

A. 160mmol/L
B. 150mmol/L
C. 140mmol/L
D. 130mmol/L
E. 120mmol/L

正确答案 ：E

解析：正常脑脊液氯化物浓度117～127mmol/L。病毒性脑膜炎时脑脊液氯化物浓度多数正常，仅E选项120mmol/L在正常范围。

[单选题]Thmoas征阳性提示

A. 骶髂关节炎
B. 膝关节屈曲挛缩
C. 腰椎间盘突出症
D. 髋关节屈曲挛缩
E. 腰椎管狭窄

正确答案 ：D

解析：Thmoas征，又称髋关节屈曲痉挛试验，是指患者仰卧，健侧髋膝关节尽量屈曲，大腿紧贴腹壁，使腰部接触床面。再让其伸直患侧下肢，若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上，则为阳性。 　　【避错】主要考查英文所对应中文意思，常考包括：Colles骨折、Froment征、Dugas征、Millis征等。

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