女，58岁。绝经8年，发现阴道内脱出物3个月，休息后可消失。妇科

[单选题]女，58岁。绝经8年，发现阴道内脱出物3个月，休息后可消失。妇科检查：平卧位屏气向下用力时，宫颈脱出阴道外，宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是

A. Ⅲ度
B. Ⅱ度
C. 轻度
D. Ⅱ度轻型
E. Ⅰ度重型

正确答案 ：D

解析：子宫脱垂分度。

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[单选题]嵌顿性肩先露通常不易引起

A. 病理缩复环
B. 宫腔内感染
C. 脐带脱垂
D. 胎盘早剥
E. 胎死宫内

正确答案 ：D

解析：嵌顿性肩先露时，先露部胎肩对宫颈压力不均，容易导致胎膜早破，引起宫腔内感染。破膜后羊水外流，胎儿上肢或脐带容易脱出，导致胎儿窘迫、胎死宫内。嵌顿性肩先露，子宫收缩加强时，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊，形成环状凹陷，称为病理缩复环，是子宫破裂的前兆。嵌顿性肩先露不易引起胎盘早剥，胎盘早剥常由妊娠期高血压疾病、腹部撞击伤等引起。故答案为D。

[单选题]体格发育最快的时期是

A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄前期
E. 胎儿期

正确答案 ：B

解析：生长发育在整个小儿时期不断进行，是一个连续不断的过程，但其发育速度又因年龄而异，如体格方面，婴儿期是第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期出现第二个生长高峰。

[单选题]肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是

A. 呕吐频繁和量大
B. 腹痛加重
C. 腹胀程度加重
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 腹膜刺激征加重

正确答案 ：E

解析：腹膜刺激征加重提示有穿孔可能，此时应采取手术。

[单选题]医患沟通中的非言语沟通形式不包括

A. 目光接触
B. 引导话题
C. 面部表情
D. 人际距离
E. 身段姿态

正确答案 ：B

解析：医患沟通的形式包括：面对面的语言沟通(语言、语音、表情、姿势)；书面沟通；非言语沟通(目光、表情、姿势、动作)。

[单选题]男性，69岁，间断上腹痛10余年，2月来加重伴饱胀，体重下降7kg，Hb90g/L，最可能的诊断是

A. 功能性消化不良
B. 消化性溃疡
C. 胃癌
D. 慢性肝炎
E. 慢性胰腺炎

正确答案 ：C

解析：老年男性，间断上腹痛多年，近来加重伴饱胀，Hb下降，近期体重明显减轻，首先考虑发生胃癌。

[单选题]《执业医师法》规定管理本行政区域医师工作机构是

A. 医师协会
B. 县级以上人民政府劳动人事部门
C. 县级以上人民政府卫生行政部门
D. 县级以上人民政府工商行政部门
E. 县级以上人民政府

正确答案 ：C

解析：《执业医师法》规定管理本行政区域医师工作机构是县级以上人民政府卫生行政部门。

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