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1. [单选题]男性，58岁，右上腹痛伴发热2月余，近来食欲不振，腹胀加重。体温38℃，肝肋下5.0cm，中等硬度，表面稍不平，压痛阳性，脾肋下3.0cm，硬，甲胎蛋白阴性，为明确诊断，下列哪项检查最有意义 ( )
A. 碱性磷酸酶测定
B. 放射性核素扫描检查
C. 超声检查
D. 血常规检查
E. 5&039;-核苷酸磷酸二酯酶测定
2. [单选题]急性上消化道大出血属于下列哪种类型的贫血
A. 小细胞低色素性贫血
B. 大细胞低色素性贫血
C. 小细胞正色素性贫血
D. 大细胞正色素性贫血
E. 正细胞正色素性贫血
3. [多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）
A. 阴器
B. 少腹
C. 两胁
D. 两乳
E. 巅顶
4. [多选题]MRCP的优点包括
A. 无创
B. 无X线照射
C. 不需造影剂
D. 用于胰胆疾病治疗
E. 可获得组织学标本
5. [单选题]肝性脑病时氨基酸代谢紊乱哪项是错误的
A. 血浆芳香族氨基酸增多
B. 血浆支链氨基酸减少
C. 鱆胺是假性神经递质，酪胺是其前体
D. 5-羟色胺是兴奋性神经递质，和昏迷有关
E. 5-羟色胺有排斥和拮抗去甲肾上腺素作用
6. [单选题]男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100μg／L，最大可能的诊断是
A. 乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 阿米巴肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 淤胆性肝炎
7. [单选题]男性，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。体检：皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳痛可疑，墨菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为
A. 溶血性黄疸
B. 胆囊结石肝外梗阻
C. 急性肝炎肝细胞性黄疸
D. 胰腺癌梗阻性黄疸
E. 肝内胆汁淤积性黄疸
8. [单选题]对痛风性关节炎描述错误的是
A. 反复发作的关节痛
B. 以足跖趾关节多见
C. 常伴皮肤红肿灼痛
D. 常因饮酒而诱发
E. 一般不遗留畸形
9. [单选题]消化性大出血是指几小时内出血量多于
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml
10. [单选题]国内外以体重指数为判断标准，以下哪项为消瘦的诊断指标
A. BMI<20.0
B. BMI<18.5
C. BMI<16.0
D. BMI<24.0
E. BMI<22.0
11. [单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）
A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃
12. [单选题]女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用
A. 法莫替丁
B. 吗叮啉
C. 肾上腺皮质激素
D. 奥美拉唑
E. 生胃酮
13. [多选题]下列有关肝肾综合征的叙述正确的是
A. 肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常
B. 肝移植治疗有效
C. 其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者
D. 预后好
E. 持续扩容治疗效果好
14. [多选题]引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括
A. 胆道蛔虫病
B. 动脉瘤破入上消化道
C. 肝多发囊肿
D. 胰腺恶性肿瘤累及十二指肠
E. 胆结石
15. [单选题]要确诊肝性脑病必须查
A. 血钠
B. 血氨
C. 血糖
D. 血常规
E. 血钾
16. [单选题]低钾血症主要见于
A. 输入大量库存血液
B. 胃肠引流
C. 严重溶血
D. 缺氧和酸中毒
E. 肾上腺皮质功能减退症
17. [单选题]男性，45岁，肝区疼痛，腹胀2个月余。无畏寒发热，颈静脉不充盈，心界正常，心音规律无杂音，两肺无异常，腹软，肝肋下4.5cm，质较硬，脾未触及，有移动浊音，下肢无水肿。腹水检查为血性。最可能的诊断是
A. 缩窄性心包炎
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化失代偿期
D. 腹膜间皮瘤
E. 结核性腹膜炎
18. [单选题]下列关于Hp的流行病学特点，错误的是
A. 人是目前唯一确认的Hp的传染源
B. Hp的主要传播途径是口.口或粪.口传播
C. 经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关
D. 人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行
E. 由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行
19. [单选题]患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表现为右下腹钝痛，有包块形成；并伴有低热，进行性消瘦、乏力；大便4～5次／1日，略不成形。查：血Hb10.4S／L，便潜血(—～±)。则首应考虑为
A. 左半结肠癌
B. 右半结肠癌
C. 横结肠癌
D. 降结肠癌
E. 直肠癌
20. [单选题]门脉高压的特异性表现为
A. 腹水
B. 脾大
C. 脾亢
D. 侧支循环开放
E. 肝掌
