男，65岁，大量饮酒30年，因神志不清半天入院，查体，面色晦暗，

[单选题]男，65岁，大量饮酒30年，因神志不清半天入院，查体，面色晦暗，扑翼样震颤阳性，该患者意识障碍可能的原因是

A. 肝性脑病
B. 电解质紊乱
C. 代谢反应
D. 慢性酒精中毒
E. 低血糖发作

正确答案 ：A

解析：患者为老年男性，长期饮酒，面色晦暗，考虑为肝硬化所致肝性脑病。

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[单选题]结核病的主要传染源为

A. 健康带菌者
B. 血沉增快者
C. 结核菌素试验阳性者
D. 开放性肺结核病人
E. 胸片有钙化灶者

正确答案 ：D

解析：传染性肺结核病人排菌是结核传播的主要来源

[单选题]一位61岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血约1500ml，手术中输液1400ml，输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是

A. 全血宝贵，应节约用血
B. 红细胞悬液粘性小，输注速度快
C. 输全血容易引起发热性输血反应
D. 输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷
E. 输全血传播病毒性疾病的危险相对较大

正确答案 ：C

解析：全血的血液成分复杂，引起各种不良反应的机会多。如果使用单一血液成分，就可避免不需要的成分所引起的不良反应，减少了输血不良反应。

[单选题]引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因是

A. 肺小动脉原位血栓形成
B. 肺小动脉内膜增厚
C. 肺小动脉痉挛收缩
D. 肺小动脉壁纤维化
E. 肺小动脉栓塞

正确答案 ：C

解析：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。缺氧时收缩血管的活性物质增多，使肺小动脉痉挛收缩。

[单选题]下列选项不是前列腺增生的药物治疗选择的是

A. α受体阻滞剂
B. 5α还原酶抑制剂
C. 植物药
D. 雌激素
E. 丙酸睾酮

正确答案 ：E

解析：睾酮在前列腺内经5α-还原酶作用转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加，是前列腺增生的病因，丙酸睾酮属于雄激素，能加重前列腺增生，故选E。α肾上腺素能受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物类制剂和雌激素均可用于前列腺增生的治疗，故不选A、B、C、D。

[单选题]男，71岁。乘长途车2小时后发现右侧肢体无力。查体：BP180/100mmHg，右侧肢体肌力Ⅰ级，右侧Babinski征(+)，右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密度影。该患者最可能的诊断是

A. 基底节梗死
B. 脑叶梗死
C. 脑栓塞
D. 小脑出血
E. 脑出血

正确答案 ：E

解析：血压高，出现肢体运动感觉障碍，病理征阳性提示卒中。CT提示高密度影位于基底节，考虑脑出血。

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