护士资格证2024历年真题下载(P9)

1. [单选题]患者男，21岁，因“受感冒后出现心悸，气促7天”入院，入院诊断为病毒性心肌炎，实验室检查：ESR40mm/h，心肌酶谱增高，对该患者的健康宣教，正确的是

A. 可在病区里散步或进行活动耐力以内的运动
B. 无症状时可进行轻体力劳动
C. 进食低蛋白，高维生素饮食
D. 可适度饮酒，促进睡眠
E. 绝对卧床休息4周以上，出院后继续休息3～6个月

2. [单选题]患者，女性，45岁。走路时被飞驰的电动车撞倒，头部先着地，当即昏迷约20分钟，被120送往附近医院。醒后患者头痛、恶心，不知道自己为何会在医院。患者可能发生了

A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 脑内血肿
D. 蛛网膜下腔出血
E. 硬脑膜外血肿

3. [单选题]早期胰腺癌最有效的治疗原则是

A. 化疗加内分泌治疗
B. 化疗加放疗
C. 手术治疗
D. 中医中药治疗
E. 免疫疗法

4. [单选题]水痘的主要传播途径是

A. 血液传播
B. 虫媒传播
C. 飞沫传播
D. 消化道传播
E. 密切接触传播

5. [单选题]对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥

A. 认真倾听患者的心理感受
B. 要求患者尽量克制自己的愤怒
C. 必要时辅以药物，稳定患者情绪
D. 做好患者家属的工作
E. 给患者机会以宣泄心中的愤怒

6. [单选题]胸腔前后径短于左右横径一半见于

A. 肺气肿患者
B. 老年人
C. 慢性消耗性疾病者
D. 佝偻病患者
E. 矮胖体型者

7. [单选题]原发性肾病综合征患者，盐的摄入量不超过

A. 1g/天
B. 2g/天
C. 3g/天
D. 4g/天
E. 5g/天

8. [单选题]不适用自体输血的情况是

A. 外伤性脾破裂失血
B. 妊娠破裂导致的腹内出血
C. 肠破裂导致的腹内出血
D. 大血管手术时失血
E. 门静脉高压症手术时失血

9. [单选题]患者女，60岁。因心律失常入院，入院后给予心电监护。护士在观察心电监护时，出现下列哪种心律失常可导致猝死

A. 心房颤动
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室性期前收缩
D. 阵发性室性心动过速
E. 二度房室传导阻滞

10. [单选题]骨肉瘤患者的护理评估重点是

A. 活动
B. 睡眠
C. 疼痛
D. 血压
E. 心率

11. [单选题]患者，男，68岁，高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，BP150/100mmHg，P64次/分，头颅CT示左侧基底节区高密度影，患者最可能发生了( )

A. 脑肿瘤
B. 高血压脑病
C. 脑脓肿
D. 脑出血
E. 脑梗死

12. [单选题]阑尾炎症时可引起

A. 小肠脓肿
B. 结肠脓肿
C. 胰腺脓肿
D. 门静脉炎和肝脓肿
E. 脾脓肿

13. [单选题]患者，女，28岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，诊断为系统性红斑狼疮，患者治疗期间，用药指导不正确的是

A. 糖皮质激素早晨后服用
B. 非甾体抗炎药宜饭后服用
C. 伴肾炎患者禁用非甾体抗炎药
D. 免疫抑制剂使用时应定期查血象、肝功能
E. 禁止使用氯丙嗪等诱发本病的药物

14. [单选题]丹毒与蜂窝织炎的鉴别，主要是前者有

A. 寒战、发烧
B. 好发部位
C. 局部红肿，界限清楚
D. 区域淋巴结肿大
E. 细菌从皮肤破损处侵入

15. [单选题]患儿，男性，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，神志清楚，表情恐惧，张口瞠目，喉部有痰鸣音，首选的措施是

A. 立即平卧
B. 保持呼吸道通畅
C. 应用止咳药
D. 氧气吸入
E. 应用镇静药

16. [单选题]颈椎病类型中发病率最高的是

A. 神经根型
B. 脊髓型
C. 交感神经型
D. 椎动脉型
E. 混合型

17. [单选题]肿瘤性发热常见热型为

A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 超高热
E. 不规则热

18. [单选题]经气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是

A. 吸痰器工作时间过长易损坏
B. 吸痰管通过痰液过多易阻塞
C. 引起病人刺激性呛咳造成不适
D. 引起病人缺氧导致发绀
E. 吸痰用托盘暴露时间过久易造成细菌感染

19. [单选题]患者，男，58岁。既往有冠心病病史。开会中突然倒地，疑心脏骤停。查体：颈动脉搏动消失，呼吸停止，口腔无异常。表明患者心肺复苏的有效指标不包括

A. 偶尔出现的自主呼吸动作
B. 摸到规律的颈动脉搏动
C. 可测量到上臂血压
D. 口唇，甲床转为红润
E. 瞳孔由大变小

20. [单选题]患者，女性，59岁。慢性肾功能不全3年，查尿蛋白(++)，血肌酐408mmol/ L，尿比重1.012。下列选项中还能反映肾功能不全的指标是

A. 大量蛋白尿
B. 尿中红细胞增多
C. 尿中颗粒管型增多
D. 尿比重
E. 白细胞管型增多

1.正确答案 ：E

解析：一般护理 严格卧床休息1个月，以减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量。病毒性心肌炎健康教育合理安排休息和活动急性期严格卧床，好转出院后继续卧床休息2～3个月，半年至1年内避免重体力劳动。

2.正确答案 ：A

解析：脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生，也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在，应注意及时作出鉴别诊断。

3.正确答案 ：C

解析：【I期胰腺癌】手术切除为首选治疗，根据病变部位的不同可以采用胰十二直肠切除术、胰体尾切除术或全胰切除术，胰头癌的手术切除率较高。术后辅助治疗可考虑接受5-氟尿嘧啶为基础的放化疗。术前新辅助放化疗的效果有待随机对照研究证实。【II期胰腺癌】手术治疗同I期。不能手术切除者，按照III期胰腺癌治疗。【III期胰腺癌】III期胰腺癌多不能手术切除，同步化、放疗有利于控制局部病灶，缓解疼痛；对于体力状态较好者也可以行吉西他滨单药或联合化疗；推荐接受临床试验治疗。对于存在黄疸或消化道梗阻者，予胆管引流、支架置入或消化道短路、造瘘等治疗改善生活质量。【IV期及转移性胰腺癌】IV期及转移性胰腺癌以化疗为主，首选的化疗方案为吉西他滨单药化疗（常规给药法或固定速率给药法）或联合分子靶向药物Erlotinib治疗。二线化疗应优先考虑临床试验治疗，不能接受者可以考虑奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶或卡培他滨方案化疗。对于存在黄疸或消化道梗阻者，予胆管引流、支架置入或消化道短路、造瘘等治疗，对于腹痛明显者予腹腔神经阻滞等镇痛治疗。

4.正确答案 ：C

解析：水痘病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，经飞沫或直接接触水痘疱疹液传播。故选C。

5.正确答案 ：B

解析：愤怒期患者的护理为：护士充分理解患者的痛苦，允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的忧虑和恐惧；认真倾听患者的内心感受，同时应注意预防意外事件的发生，必要时辅助使用药物来稳定患者的情绪；做好患者家属的工作。

6.正确答案 ：C

解析：A.肺气肿多见于桶状胸，胸廓前后径增加，有时与左右径相等甚至超过左右径。B.老年人多见桶状胸，应视个体不同情况而定。C.慢性消耗性疾病者多表现为扁平胸，胸腔前后径短于左右横径一半。D.佝偻病患者：见佝偻病胸，胸廓前后径略长于左右径，胸部上下长度较短，胸骨下端前突，胸廓前侧壁肋骨可凹下，也称鸡胸；E矮胖体型者多见桶状胸。故本题选C。解题关键：考生应根据疾病特征记忆胸腔径的病理特征。

7.正确答案 ：C

解析：原发性肾病综合征：采用优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)，热量要保证充分，每日每千克体重不少于126～147kJ(30～35kcal)。水肿时应低盐(食盐<3g/d)。

8.正确答案 ：C

解析：自体输血的禁忌①血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者；②血液可能含肿瘤细胞者；③肝、肾功能不全者；④已有严重贫血者；⑤有脓毒症或菌血症者；⑥胸、腹腔开放性损伤超过4小时或在体腔中存留的血液超过3天者。

9.正确答案 ：D

解析：随时有猝死危险的心律失常包括阵发性室性心动过速、心室颤动和三度房室传导阻滞，护士如有发现应立即报告医生进行抢救。

10.正确答案 ：C

解析：骨肉瘤的早期症状是疼痛，可发生在肿瘤出现之前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚。因此护理评估的重点是疼痛。

11.正确答案 ：D

解析：脑出血是高血压急症之一，且脑出血临床特点为：①多见于50岁以上有高血压病史者，男性较女性多见，冬季发病率较高；②体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状；③起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰；④有肢体瘫痪、失语等局灶定位症状和剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等全脑症状；⑤发病时血压明显升高。

12.正确答案 ：D

解析：阑尾炎症时可引起门静脉炎和肝脓肿。与阑尾静脉的特殊解剖有关，因阑尾静脉与动脉伴行，阑尾静脉血液是经阑尾静脉和肠系膜上静脉回流入门静脉，当阑尾有化脓性炎症时，细菌栓子可经沿静脉上行，引起化脓性门静脉炎和肝脓肿。故答案为D。

13.正确答案 ：A

解析：SLE用药护理，糖皮质激素早餐前服药，勿擅自停药或减量以免造成疾病治疗“反跳”。

14.正确答案 ：C

解析：丹毒为网状淋巴管炎，其红疹局限，边缘清楚，蜂窝织炎是延皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织扩散的炎症，不易局限，边缘不清（C对）。而丹毒和蜂窝织炎均可发生寒战、高热，区域淋巴结肿大，均可发生在局部皮肤受损处，因细菌侵入引起（ABDE对）。

15.正确答案 ：B

解析：根据题干，患者咯血约200ml后突然中断呼吸极度困难，神志清楚，表情恐惧，张口瞠目，喉部有痰鸣音，可能发生了血块堵塞气道引起窒息，咯血窒息急救原则是：保持呼吸道通畅并及时供氧。一旦发生窒息，应立即取头低脚高体位，轻拍背部，以便血块排出，并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块，必要时行气管插管或气管切开，以解除呼吸道阻塞。故答案为B。

16.正确答案 ：A

解析：颈椎病可分为四型：神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型，其中神经根型最常见，约占颈椎病的50%~60%。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：D

解析：经气管内吸痰的目的是清除气道内分泌物，保持气道通畅，以改善通气。应注意在此过程中一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是一次吸痰时间过长易导致病人缺氧，从而诱发或加重低氧血症，护士在吸痰过程中应严格掌握单次吸引的时间，达到既保持气道通畅，又最大限度地避免引起或加重低氧血症。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：D

解析：反映肾功能的主要检查指标有以下几种：①内生肌酐清除率；②血尿素氮；③血肌酐；④血红蛋白和红细胞数；⑤尿比重；⑥尿渗透压；⑦尿酚红排泄试验等。健康人24小时尿比重在1.015～1.025之间，比重高低与进水量有关，进水多则尿比重低。健康人禁水一夜后第一次晨尿比重应大于或等于1.018，少尿时尿比重低于1.014，说明肾浓缩功能丧失可能是肾功能衰竭。故答案选择D。

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