患者男性，50岁。急性心肌梗死1个月，今晨再发胸痛，持续8小时不

[单选题]患者男性，50岁。急性心肌梗死1个月，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100/6095次／分，心肺检查无异常。aVl导联ST段弓背向上抬高蛋白升高。导致该患者胸痛因是

A. 心室膨胀瘤
B. 心绞痛
C. 心脏破裂
D. 急性心包炎
E. 再发急性心肌梗死

正确答案 ：E

解析：心电图I、aVl导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高，提示急性心肌梗死。

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[单选题]急性便秘患者多伴有腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐，多见于各种原因的( )。

A. 直肠炎
B. 肠梗阻
C. 皮肌炎
D. 直肠黏膜充血
E. 肠扭转

正确答案 ：B

解析：急性便秘患者多伴有腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐，多见于各种原因的肠梗阻。

[单选题]关于慢性化脓性中耳炎的特点，正确的说法是( )。

A. 鼓膜内陷，鼓室积液时，鼓膜失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色
B. 颞骨CT检查示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏，边缘浓密、整齐
C. 以耳内长期间断或持续性流脓、鼓膜穿孔和传导性听力下降为特点
D. 声导抗检查呈平坦型(B型)或负压型(C型)曲线
E. 咽鼓管功能不良，部分患者可有积液

正确答案 ：A

解析：慢性化脓性中耳炎为耳科常见病，主要以耳内长期间断或持续性流脓、鼓膜穿孔和传导性听力下降为特点。耳镜检查可见鼓膜呈不同形态和大小的穿孔。颞骨高分辨率CT可见鼓室、鼓窦和乳突内有软组织影，听骨可有破坏等。

[单选题]患者，女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是( )。

A. 静脉输液，输血
B. 纠正休克同时手术
C. 待血压正常手术
D. 自体输血及抗感染治疗
E. 保守治疗

正确答案 ：B

解析：异位妊娠的治疗以手术为主，纠正休克的同时急症探查，切除患侧输卵管，也可行输卵管切开或开窗术，清除妊娠组织。

[单选题]有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是( )

A. 血浆蛋白明显下降
B. 血清胆固醇升高
C. 抗链“O”滴度升高
D. 血清免疫球蛋白升高
E. 血清C3暂时下降

正确答案 ：E

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