药师执业考试宝典西药药师执业历年真题下载(H4)

1. [单选题]经皮给药制剂的控释膜是指

A. 是由不易渗透的铝塑合膜制成，可防止药物流失和潮解
B. 治疗的药物被溶解在一定的溶液中，制成过饱和混悬液存放在这层膜内，药物能透过这层膜慢慢地向外释放
C. 多为由EVA和致孔剂组成的微孔膜，具有一定的渗透性，利用它的渗透性和膜的厚度可以控制药物的释放速率，是经皮给药制剂的关键部分
D. 由无刺激性和过敏性的黏合剂组成
E. 是一种可剥离衬垫膜，具有保护药膜的作用

2. [单选题](治疗发热的药物选择)适于5岁以下的儿童高热时紧急退热的是

A. 布洛芬
B. 贝诺酯
C. 阿司匹林
D. 对乙酰氨基酚
E. 20%安乃近溶液

3. [多选题]在中成药神曲胃痛片、复方陈香味片中，所含有的共同的组分是

A. 氧化镁
B. 碳酸镁
C. 氢氧化铝
D. 碳酸氢钠
E. 次硝酸铋

4. [多选题]出现药物治疗安全性问题的原因主要有三点，即

A. 偶发不良事件
B. 药品质量问题
C. 药物治疗的总成本
D. 药物的不合理应用
E. 药物本身固有的药理学特性

5. [单选题]注射胰岛素时应注意变换注射部位，两次注射点要间隔

A. 1cm
B. 2cm
C. 2.5cm
D. 3cm
E. 4cm

6. [单选题]对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品

A. 公立医院实行国家定点生产的议价采购
B. 公立医院实行谈判采购
C. 公立医院实行招标采购
D. 公立医院实行直接挂网采购

7. [多选题]下列关于抗皮肤寄生虫药物不良反应的描述中，正确的是

A. 可有轻度刺激症状
B. 克罗米通偶见过敏反应
C. 苯甲酸苄酯可引起皮肤脱色
D. 长期使用林旦可诱发癫痫
E. 可引起眼周局部水肿

8. [单选题]联苯双酯用于肝病患者治疗时的最大缺点是( )

A. 降低丙氨酸氨基转移酶效果不明显
B. 对化学药物导致的丙氨酸氨基转移酶无效
C. 降酶速度慢
D. 口服吸收率低，降酶作用差
E. 远期疗效差，停药后易反跳

9. [单选题]收货人员对到货药品应核对与对照

A. 随货同行单（票）和采购记录
B. 发票与单位许可证件
C. 采购记录和产品合格证明
D. 质量保证协议

10. [单选题]严重肝功能减退病人常伴功能性肾功能不全，以致使"经肝肾两种途径清除"的药物的血药浓度很高，因此用药原则是

A. 必须减量应用
B. 尽可能避免使用
C. 一般无须调整剂量
D. 须谨慎使用，必要时减量给药
E. 需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生

11. [单选题]熊去氧胆酸的适应证不包括( )

A. 胆固醇型结石
B. 胆汁缺乏性脂肪泻
C. 预防药物性结石形成
D. 治疗脂肪痢
E. 胆色素结石

12. [单选题]治疗铜绿肥假单胞菌感染宜选用

A. 双氯西林
B. 替卡西林
C. 阿莫西林
D. 青霉素γ
E. 氨苄西林

13. [多选题]β-内酰胺抑制剂有

A. 氨苄青霉素
B. 克拉维酸
C. 头孢氨苄
D. 舒巴坦
E. 阿莫西林

14. [多选题]经组织调查和评价后，发现某药品疗效不确切，国家药品监督管理部门决定撤销其批准证明文件。关于此事件相关处理方式的说法，正确的有

A. 生产企业不得继续生产该药品
B. 药品批发企业不得继续销售该药品
C. 医疗机构不得开具该药品的处方
D. 当地药品监管部门应监督销毁或者处理已生产的药品

15. [单选题]组织开展药品质量相关的评价技术与方法研究，承担仿制药品质量与疗效一致性评价工作的药品监督管理技术机构是

A. 国家食品药品监督管理总局药品评价中心
B. 国家食品药品监督管理总局药品审评中心
C. 国家药典委员会
D. 中国食品药品检定研究院

16. [多选题]下述使用阿托品解救有机磷中毒的注意事项中，正确的是

A. 阿托品中毒给予颠茄碱可拮抗
B. 轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救
C. 应用阿托品宜"早期、足量、重复给药"
D. 重度有机磷中毒必须同时应用阿托品与解磷定等
E. 中毒者病情缓解或达到"阿托品化"后改为维持量

17. [单选题]治疗巨幼红细胞性贫血的药物是

A. 硫酸亚铁
B. 叶酸
C. 重组人促红素
D. 重组人粒细胞刺激因子
E. 维生素K

18. [单选题]复验的样品必须是

A. 原药品检验机构的同一样品的留样
B. 同品种的产品
C. 同批次的产品
D. 生产企业的同批次产品的留样

19. [单选题]急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油

A. 仅有止痛作用
B. 没有抗生素水溶液效果佳
C. 对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D. 油剂不易经穿孔进入中耳
E. 具有消毒作用

20. [多选题]以下有关"治疗糖尿病的综合治疗方案"的叙述中，正确的是

A. 减肥和降低血脂
B. 采用"精细降糖"策略
C. 尽早地采用药物治疗、联合治疗、胰岛素治疗
D. 定期测定相关指标，调整治疗方案或尽早查出并发症
E. 包括饮食控制、运动治疗、血糖监测和糖尿病健康教育

1.正确答案 ：C

解析：控释膜多为由EVA和致孔剂组成的微孔膜，具有一定的渗透性，利用它的渗透性和膜的厚度可以控制药物的释放速率，是经皮给药制剂的关键部分。

2.正确答案 ：E

解析：对5岁以下的儿童高热时的紧急退热，可应用20%安乃近溶液滴鼻，婴儿每侧鼻孔滴1～2滴，2岁以上的儿童每侧鼻孔滴2～3滴。

3.正确答案 ：CD

解析：神曲胃痛片：神曲茶、大黄、姜、颠茄浸膏、氢氧化铝、碳酸氢钠；复方陈香胃片：陈皮，木香，石菖蒲，大黄，碳酸氢钠，重质碳酸镁，氢氧化铝。

4.正确答案 ：BDE

解析：药品是把双刃剑，既有治疗作用又有不良反应，不良反应与药品的质量、药品不合理应用、自身的药理活性相关。

5.正确答案 ：B

解析：注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。

6.正确答案 ：C

解析：公立医院实行药品分类采购：(1)招标采购药品：对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品，发挥省级集中批量采购优势，由省级药品采购机构采取双信封制公开招标采购，医院作为采购主体，按中标价格采购药品。(2)谈判采购的药品：对部分专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的价格谈判机制，谈判结果在国家药品供应保障综合管理信息平台上公布，医院按谈判结果采购药品。(3)直接挂网采购药品：妇儿专科非专利药品、急（抢）救药品、基础输液、临床用量小的药品和常用低价药品以及暂不列入招标采购的药品，实行集中挂网，由医院直接采购。(4)国家定点生产的药品：对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，由国家招标定点生产、议价采购。故选C。

7.正确答案 ：ABD

解析：抗皮肤寄生虫药物的不良反应用于治疗疟疾时，产生轻度的头晕、头痛、胃肠不适、视觉障碍、荨麻疹等，停药后可很快消失。长期大剂量使用可引起不可逆视网膜病、耳毒性、心血管反应、白细胞减少以及肝脏和肾脏的损害。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查联苯双酯的作用特点。联苯双酯的特点是降低丙氨酸氨基转移酶的作用肯定，口服吸收率低，降酶速度快，降幅大。但该药的远期疗效较差，停药后可能有反跳症状。故答案选E。

9.正确答案 ：A

解析：企业应当按照规定的程序和要求对到货药品逐批进行收货、验收，防止不合格药品入库。药品到货时，收货人员应当核实运输方式是否符合要求，并对照随货同行单（票）和采购记录(A)核对药品，做到票、账、货相符。故本题正确答案为A。

10.正确答案 ：A

解析：肝肾两种途径清除的药物，须减量应用。

11.正确答案 ：E

解析：本题考查熊去氧胆酸的适应证。熊去氧胆酸的适应证包括胆固醇型胆结石、胆汁缺乏性脂肪泻、预防药物性结石形成、治疗脂肪痢(回肠切除术后)。熊去氧胆酸不能溶解胆色素结石、混合结石及不透X线的结石。故答案选E。

12.正确答案 ：B

解析：本题考查的是抗菌药的临床应用。苯唑西林、氯唑西林、双氯西林对产生青霉素酶的耐药金黄色葡萄球菌具有强大的杀菌作用。

13.正确答案 ：BD

解析：本题考查β-内酰胺酶抑制剂类药物。A、E均为半合成广谱的青霉素类，C为半合成广谱的头孢类β-内酰胺类抗生素。故本题答案应选BD。

14.正确答案 ：ABCD

解析：药品再评价结果的处理措施包括：①责令修改药品说明书，暂停生产、销售和使用，故A、B、C正确；②对疗效不确、不良反应大或者其他原因危害人体健康的药品，应当撤销批准文号或者进口药品注册证书；③已被撤销批准文号或者进口药品注册证书的药品，不得生产或者进口、销售和使用；④已经生产或者进口的，由当地药品监督管理部门监督销毁或者处理，故D正确。

15.正确答案 ：D

解析：中国食品药品检定研究院组织开展药品质量相关的评价技术与方法研究，承担仿制药品质量与疗效一致性评价工作，故选D。

16.正确答案 ：BCDE

解析：有机磷中毒解救(1)胆碱酯酶复活剂：碘解磷定、氯解磷定及双复磷，特效恢复胆碱酯酶的活性，应尽早、足量、重复应用。(2)抗胆碱药：阿托品，对抗体内堆积的乙酰胆碱引起的M样作用，须与胆碱酯酶复活剂并用。轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救

17.正确答案 ：B

解析：本题考查的是治疗贫血的药物。铁剂主要用于治疗缺铁性贫血。叶酸临床用于巨幼红细胞性贫血、药物性叶酸缺乏、恶性贫血、长期使用叶酸拮抗剂。重组人促红素临床用于慢性肾病引起的贫血，肿瘤化疗、艾滋病药物引起的贫血也可应用。重组人粒细胞集落刺激因子临床主要用于肿瘤化疗、放疗所引起的骨髓抑制；自体骨髓移植；再生障碍性贫血、骨髓再生不良和艾滋病也有应用；可升高中性粒细胞，减少感染率。维生素K主要用于由于维生素K缺乏引起的出血。

18.正确答案 ：A

解析：复验的样品必须是原药品检验机构的同一样品的留样，除此之外的同品种、同批次的产品不得作为复检的样品。

19.正确答案 ：C

解析：本题考查消毒防腐药酚甘油的禁忌证。酚甘油滴耳剂用于鼓膜未穿孔的急性中耳炎，外耳道炎。对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过2%。鼓膜穿孔且流脓患者禁用酚甘油滴耳剂。故答案选C。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：糖尿病是代谢性慢性或终身性疾病，多由于胰岛素分泌相对或绝对不足，或人体组织对胰岛素的敏感性降低。治疗糖尿病的目的是减轻症状并将长期并发症的发生危险降到最低，必须采取综合治疗方案、严格控制血糖。

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