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1. [单选题]椎管内麻醉时,常出现恶心呕吐的并发症,下列叙述中,不正确的是
A. 低血压造成脑缺血缺氧而兴奋呕吐中枢
B. 迷走神经亢进,胃肠蠕动增强
C. 牵拉腹腔内脏
D. 患者对术中辅助用药较敏感
E. 麻醉前用阿托品
2. [多选题]偏头痛的高危因素包括()
A. 重度抑郁
B. 躁狂发作
C. 焦虑症
D. 惊恐发作
3. [单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是
A. 机制:可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
B. 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素:女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史,以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
C. 高危因素中与麻醉相关的因素:应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药;与手术相关的因素:腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D. 预防应首先尽量避免上述高危因素;对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E. 药物治疗:致呕因素多样,故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物
4. [多选题]PHN患者()
A. 在PHN患者病理学研究大部分显示神经节细胞丧失和纤维化
B. 几乎所有患者都可发现在受影响的皮肤区域与增加热痛觉感觉丧失功能
C. 用于慢性PHN的抗病毒药物在减轻疼痛通常是无效的
D. 冷刺激诱发的疼痛比热诱发的疼痛更多见
5. [单选题]患者在选择性颈神经根注射,负压通气后给予1ml0.25%布比卡因,出现焦虑和全身强直性肌阵挛。最合理的解释是()
A. 意外鞘内注射导致高脊髓麻醉
B. 注射期间疼痛引起的焦虑发作
C. 局部麻醉药注入椎动脉
D. 局部麻醉药注入脊髓
E. 低氧
6. [多选题]六味地黄丸的组成是( )
A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎
7. [多选题]关于通过专业设计的疼痛介入治疗协助临床实践,下列说法正确的有()
A. 医生的描述性或比较性使用评价
B. 医疗花费计算的即刻增长500%
C. 成为载体咨询委员会(CAC)的成员
D. 医生的薪资增长100%
8. [单选题]SCD的药物治疗包括三大类药物的组合:非阿片类药物、阿片类药物和辅助药物。非阿片类药物包括对乙酰氨基酚、NSAIDs、外用药物、曲马多和糖皮质激素。以下关于曲马多的说法不正确的是()
A. 它抑制神经元对5羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取
B. 它的作用相当于弱μ受体激动剂
C. 鉴于其不良反应的安全性较高,它没有封顶效应
D. 它没有潜在的成瘾性
E. 它是一种作用于中枢的镇痛药
9. [单选题]血证的治疗原则为( )
A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标,缓则治其本
E. 调整阴阳
10. [单选题]疼痛的门控理论一直用于解释幻肢痛的成因。它主张()
A. 截肢造成感觉神经元的大量毁损后,抑制性控制使得宽动态范围的神经元释放
B. 脊髓神经元内可出现自持性神经元的活动
C. 如果脊髓神经元的自主性活动大量增加,那么将产生幻肢痛
D. A和B
E. A,B和C
11. [单选题]肱二头肌的长头起点是
A. 肩胛骨喙突
B. 肱骨下半前面
C. 肩胛骨盂上结节
D. 肱骨大结节
E. 肱骨小结节
12. [多选题]奇经八脉的作用是( )
A. 加强十二经脉之间的联系
B. 加强五脏六腑间的联系
C. 与肝、肾、脑、髓关系密切
D. 调节十二经脉气血
E. 统率全身经脉
13. [单选题]丛集性头痛发作期的治疗措施包括
A. 单用解热镇痛消炎类止痛剂如对乙酰氨基酚即可,无效时可用麦角制剂或5-HT激动剂舒马普坦等
B. 可以7L/min的速度吸入纯氧10~15分钟,适当应用肌松剂和轻型镇静剂
C. 应用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺等有效,可适当应用肌松剂和轻型镇静剂
D. 可以7L/min的速度吸入纯氧10~15分钟,夜间疼痛者,入睡前1小时服用酒石酸麦角制剂,能抑制头痛的夜间发作
E. 可以7L/min的速度吸入纯氧10~15分钟,无效时可用5-HT激动剂舒马普坦
14. [单选题]面神经炎的体征中,Bell征为
A. 一侧额纹消失,眼裂变大
B. 闭眼时眼球向上外方转,显露白色巩膜
C. 口角下垂,鼓腮漏气
D. 鼓索神经受损,可出现味觉障碍
E. 膝状神经节受损,可见外耳道或鼓膜疱疹
15. [单选题]一位59岁女性,主诉有中重度的下腰痛和久坐后加重的右臀部疼痛。体格检查发现:坐骨结节有压痛,右髋屈曲、内收、内旋时疼痛加剧。最有可能的诊断是()
A. L-S1小关节综合征
B. 梨状肌综合征
C. 骶髂关节综合征
D. 坐骨神经痛
E. L3神经根病
16. [单选题]女性,20岁,右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为( )。
A. 骨软骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 慢性骨髓炎
E. 胫骨先天畸形
17. [多选题]关于小腿溃疡和SCD正确的叙述是()
A. 在成年人中SCD患者小腿溃疡发生率为5%-10%
B. SCD患者小腿慢性溃疡的有效治疗是皮肤移植
C. 许多腿部溃疡在几个月内进行局部治疗可以愈合
D. Regranex用于治疗腿部溃疡,它包含自体血小板源性生长因子
18. [单选题]Lewis三联反应包括以下各项,除了()
A. 皮肤C纤维被激活和敏化,使局部水肿
B. 刺激部位的皮肤发红
C. 播散性潮红
D. 由P物质释放所介导的局限性外周血管收缩反应
19. [单选题]内脏痛的特点是()
A. 钝痛
B. 锐痛
C. 模糊的
D. 以上所有
E. 仅A和C
20. [单选题]神经阻滞的最常见并发症是( )。
A. 刺破硬脊膜
B. 感染
C. 张力性气胸
D. 出血
E. 药物不良反应