药师执业考试宝典2024药师执业(西药)考前点睛模拟题(N3)

1. [单选题]下列哪种药物可使关闭的房角重新开放，从而降低眼内压

A. 噻吗洛尔
B. 毛果芸香碱
C. 拉坦前列素
D. 地匹福林
E. 溴莫尼定

2. [多选题]标签上必须印有规定的标识的药品包括

A. 放射性药品
B. 医疗用毒性药品
C. 中成药
D. 非处方药

3. [单选题]长期高磷血症会导致心脏、血管钙化，腹膜透析者必须在进食的同时服用的药物是

A. 铁剂
B. 磷化物
C. 磷结合剂
D. 钙结合剂
E. 磷软化剂

4. [单选题]具有苯甲胺结构的祛痰药为

A. 右美沙芬
B. 溴己新
C. 可待因
D. 羧甲司坦
E. 苯丙哌林

5. [单选题]异烟肼的主要不良反应是

A. 神经-肌肉接头阻滞
B. 中枢抑制
C. 耳毒性
D. 视神经炎
E. 周围神经炎

6. [单选题]硫脲类药物的不良反应不包括( )

A. 过敏反应
B. 发热
C. 粒细胞减少
D. 诱发甲亢
E. 消化道反应

7. [多选题]临床上拉米夫定主要用于治疗

A. 乙型肝炎
B. 甲型肝炎
C. 疱疹病毒感染
D. 巨细胞病毒感染
E. AIDS

8. [单选题]抗菌谱广、副作用小的喹诺酮类药物是

A. 诺氟沙星
B. 司帕沙星
C. 环丙沙星
D. 加替沙星
E. 左氧氟沙星

9. [单选题]连续使用应间隔4小时以上( )

A. 麻黄碱
B. 羟甲唑啉
C. 酚甘油滴耳液
D. 赛洛唑啉
E. 硼酸滴耳液

10. [单选题]根据《中华人民共和国侵权责任法》,对医疗损害责任的规定,因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷造成患者损害的患者可以向生产者请求赔偿也可以向医疗机构请求赔偿;患者向医疗杋构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者追偿。其中生产者或者医疗机构承担的赔偿责任属于( )

A. 刑事责任
B. 行政处罚
C. 民事责任
D. 行政处分

11. [单选题]盐酸普鲁卡因

A. 高氯酸滴定液
B. 亚硝酸钠滴定液
C. 氢氧化钠滴定液
D. 硫酸铈滴定液
E. 硝酸银滴定液

12. [单选题]下列药物中，可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是( )

A. 口服避孕药
B. 叶酸
C. 阿司匹林
D. 银杏叶片
E. 非洛地平

13. [单选题]行政诉讼的受理范围不包括

A. 对行政调解行为以及法律规定的仲裁行为提起的诉讼
B. 对行政机关侵犯法律规定的经营自主权提起的诉讼
C. 对符合法定条件申请行政机关颁发许可证和执照，行政机关拒绝颁发或者不予 答复提起的诉讼
D. 对拘留、罚款、吊销许可证和执照、责令停产停业、没收财物等行政处罚不服提起的诉讼

14. [多选题]奎宁的不良反应包括

A. 金鸡纳反应
B. 头晕、头痛、耳鸣
C. 视野缩小、复视、弱视
D. 心肌抑制
E. 味觉改变或丧失

15. [单选题]能够使片剂在胃肠液中迅速破裂成细小颗粒的制剂辅料是（ ）

A. 表面活性剂
B. 络合剂
C. 崩解剂
D. 稀释剂
E. 黏合剂

16. [单选题]睾酮替代治疗的给药方式不包括

A. 注射给药
B. 肠道外给药
C. 直肠给药
D. 透皮给药
E. 口服给药

17. [单选题]抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是( )

A. 第一代头孢菌素
B. 第二代头孢菌素
C. 第三代头孢菌素
D. 第四代头孢菌素
E. 青霉素G

18. [单选题]肺炎球菌肺炎应首选

A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类

19. [多选题]属于国家基本药物目录药品的条件是

A. 《中华人民共和国药典》收载的品种
B. 国家基本医疗保险药品目录中的品种
C. 国家卫生行政部门、药品监督管理部门颁布药品标准的品种
D. 具有多家药品生产企业生产的品种

20. [单选题]能明显降低血浆甘油三酯的药物是

A. 胆汁酸结合树脂
B. 抗氧化剂
C. 洛伐他汀
D. 氟伐他汀
E. 苯氧烷酸类

1.正确答案 ：B

解析：毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显。①引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显，尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加，支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加

2.正确答案 ：ABD

解析：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药品等国家规定有专用标识的，其说明书和标签必须印有规定的标识。

3.正确答案 ：C

解析：腹透患者服用“磷结合剂”类的钙剂，目的是为了防止过多的磷从胃肠道吸收，而且必须在进食时同时服用。

4.正确答案 ：B

解析：本组题考查镇咳祛痰药的结构特征。具有苯甲胺结构的祛痰药为溴己新；具有氨基酸结构的祛痰药为羧甲司坦；具有哌啶结构的镇咳药为苯丙哌林；具有苯吗喃结构的镇咳药为右美沙芬。故本组题答案应选B。

5.正确答案 ：E

解析：治疗量的异烟肼不良反应少，毒性小，可有头痛、眩晕等轻微反应。较大剂量（每日超过6mg/kg）常见外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失、肌肉轻瘫和精神失常等，因而有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。这些症状与维生素B6缺乏有关。其发生机制可能是异烟肼与维生素B6结构相似，而竞争同一酶系或结合成腙，由尿排泄，降低了维生素B6的利用，引起氨基酸代谢障碍，而产生周围神经炎。而维生素B6缺乏时谷氨酸生成GABA出现障碍， 使中枢抑制性递质GABA减少，产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安，甚至惊厥、诱发精神分裂症和癫痫发作。同服维生素B6可治疗或预防之。大剂量异烟肼可损害 肝，引起转氨酶暂时性升高。快乙酰化、35岁以上及嗜酒者较易发生。因此，用药期间，应定期检查肝功能，肝病患者慎用，一旦发现肝炎，严禁继续使用。

6.正确答案 ：D

解析：硫脲类的不良反应多发生在用药的初始2个月，十分常见的是皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征(表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力)、剥脱性皮炎、白细胞计数减少、轻度的粒细胞计数减少；常见关节痛、白细胞和粒细胞计数减少、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管炎；少见中性粒细胞胞浆抗体相关性脉管炎(患部红、肿、痛)，发病机制与其中性粒细胞聚集，与髓过氧化物酶(MPO)结合，导致MPO结构改变，诱导中性粒细胞胞质抗体有关。

7.正确答案 ：AE

解析：临床上拉米夫定主要用于治疗乙型肝炎和艾滋病。

8.正确答案 ：D

解析：本题考查的是喹诺酮类药物。加替沙星属于第四代喹诺酮类。

9.正确答案 ：B

解析：羟甲唑啉滴鼻：一次1～3滴，早晚各1次，一次间隔4小时以上，连续使用不得超过7日。

10.正确答案 ：C

解析：药品安全民事责任主要是产品责任，即生产者、销售者因生产、销售缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失，而应承担的赔偿损失、消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。

11.正确答案 ：B

解析：本组题考查对不同滴定液在含量测定中应用的熟悉程度。盐酸普鲁卡因是一种芳香胺类药物，分子结构中含有芳伯氨基，在酸性溶液中可定量的与亚硝酸钠发生重氮化反应。

12.正确答案 ：A

解析：长期应用甾体激素避孕药增加卒中、心肌梗死的发病几率。

13.正确答案 ：A

解析：行政诉讼的不受理范围：①国防、外交等国家行为；②行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令；③行政机关对其工作人员的奖惩、任免等决定；④法律规定由行政机关最终裁决的行政行为；⑤公安、国家安全等机关依照刑事诉讼法的明确授权实施的行为；⑥行政调解行为以及法律规定的仲裁行为；⑦不具有强制力的行政指导行为；⑧驳回当事人对行政行为提起申诉的重复处理行为；⑨对公民、法人或者其他组织权利义务不产生实际影响的行为。

14.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查奎宁的不良反应。奎宁常见的不良反应为头晕、头痛、耳鸣等，大剂量可致"金鸡纳"反应，可直接损害神经组织并收缩视网膜血管，出现视野缩小、复视、弱视等。大剂量中毒时还可出现心肌抑制、血压下降等。故答案选ABCD。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

解析：睾酮可通过胃肠道、皮肤和口腔黏膜吸收，但在口服后要通过广泛的肝内首过代谢，因而常以皮下或肌注给药，或经皮给药

17.正确答案 ：E

解析：第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强，较第三代弱；第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一二代弱，对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用；第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性；青霉素G不耐酸不耐青霉素酶，抗菌谱较窄，用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克(Ⅰ型变态反应)和血清病型反应(Ⅱ型变态反应)等。故答案为E。

18.正确答案 ：A

解析：青霉素适用于A组及B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金葡菌等革兰阳性球菌所致的各种感染，如败血症、肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒、产褥热等。也用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎（与氨基糖苷类联合）；梭状芽胞杆菌所致的破伤风、气性坏疽、炭疽、白喉、流行性脑脊髓膜炎、李斯特菌病、鼠咬热、梅毒、淋病、雅司、回归热、钩端螺旋体病、奋森咽峡炎、放线菌病等。在风湿性心脏病或先天性心脏病病人进行口腔手术或牙科操作，胃肠道和生殖泌尿道手术或某些操作时，青霉素也可用于心内膜炎的预防。

19.正确答案 ：AC

解析：国家基本药物目录药品的条件是：①《中华人民共和国药典》收载的品种；②国家卫生行政部门、药品监督管理部门颁布药品标准的品种。故选AC。

20.正确答案 ：E

解析：苯氧烷酸类显著降低血清甘油三酯和极低密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白-B的浓度，并使高密脂蛋白、载脂蛋白-A1及载脂蛋白-A与载脂蛋白-B的比值升高，较氯贝丁酯作用为强。

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