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[单选题]确诊为小脑扁桃体疝的病人,下列哪些症状不是常见症状
A. 剧烈头痛,频繁呕吐
B. 颈强
C. 早期出现一侧瞳孔散大
D. 意识障碍
E. 呼吸骤停发生早
[单选题]女,35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,T39.6℃,P108次/分,BP135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。 最可能的原因为
A. 小肠吻合口漏
B. 手术后创面出血
C. 急性肾衰竭
D. 革兰阴性杆菌感染
E. 高位肠梗阻
正确答案 :D
解析:①患者体温明显升高,考虑为感染,故白细胞计数最有可能出现异常。 ②脾脏是人体最大的免疫器官,患者脾切除术后,体温明显升高,为革兰阴性杆菌感染。
[单选题]关于卵巢形态学特征,说法正确的是
A. 卵巢白膜是平滑肌组织
B. 成年妇女卵巢重约15g
C. 卵巢表面无腹膜
D. 皮质内含血管、神经、淋巴管
E. 髓质内含许多始基卵泡
正确答案 :C
解析:性成熟期卵巢约重5~6g,绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜,由生发上皮(单层立方上皮)覆盖。上皮面有一层致密纤维组织,称为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体,由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成;髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。
[单选题]若患儿进一步治疗后好转,但热退3天后又出现发热、呕吐,惊厥发作。可能的诊断和进一步检查为
A. 结核性脑膜炎,脑积液检查
B. 病毒性脑炎,脑脊液检查
C. 脑脓肿,头颅CT检查
D. 硬脑膜下积液,硬脑膜下穿刺
E. 脑积水,头颅CT检查
正确答案 :D
解析:患儿进一步治疗后好转,热退3天后又出现发热、呕吐,惊厥发作,诊断为硬膜下积液。对于硬膜下积液的处理包括:少量积液无需处理,如积液量较大引起颅压增高时,应行硬膜下穿刺放出积液,放液量每次、每侧不超过15ml。
[单选题]下列叙述中错误的是
A. 超急排斥一般在移植24h内发生,多由ABO血型或MHCⅠ分子的抗体引起
B. 急性排斥发生在移植后数天或数月,主要由细胞免疫介导
C. 慢性排斥发生在移植后数月或数年
D. HVGR是骨髓移植的主要障碍
E. GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答
正确答案 :D
解析:HVGR(hostversusgraftreaction):即宿主抗移植物反应,包括超急性排斥,急性排斥和慢性排斥,GVHR主要见于骨髓移植后、是骨髓移植的主要障碍。